Trang chủ HIV  |  Web Link  |  Giới thiệu |  Liên hệ  |  English 
hiv logo Ky niem 10 thanh lap hiv.com.vn

Thông báo

Icon
Error

Đăng nhập


Tùy chọn
Xem bài viết cuối Go to first unread
Offline song_trong_so_hai_2008  
#1 Đã gửi : 13/12/2008 lúc 04:25:18(UTC)
song_trong_so_hai_2008

Danh hiệu: Thành viên mới

Nhóm: Thành viên chính thức
Gia nhập: 27-11-2008(UTC)
Bài viết: 34

Nhiễm HIV-1 cấp

Marcus Altfeld và Bruce D. Walker

Người dịch: BS. Vũ Đình Phú

Nhiễm HIV-1 cấp biểu hiện ở 40 - 90 % các trường hợp như là một bệnh lý có triệu chứng

 

thoáng qua, với sự nhân bản của HIV-1 ở mức độ cao và đáp ứng miễn dịch đặc hiệu với

virus có xu hướng mở rộng. Với 14.000 trường hợp mới mỗi ngày trên thế giới, nhiễm HIV

cấp là một chẩn đoán phân biệt quan trọng ở những trường hợp sốt không rõ nguồn gốc, có

ban dát sẩn và hạch to.

Chẩn đoán nhiễm virus cấp thường bị bỏ sót ở phần lớn các trường hợp, vì bệnh lý do các

virus khác (“cúm”) thường được thừa nhận là nguyên nhân của các triệu chứng, và không có

kháng thể đặc hiệu HIV-1 phát hiện được tại giai đoạn nhiễm virus sớm này. Do đó, muốn

chẩn đoán cần luôn phải nghĩ đến nó khi có nghi ngờ trên lâm sàng, dựa trên những triệu

chứng lâm sàng và bệnh sử phơi nhiễm, kết hợp thêm những xét nghiệm đặc hiệu (phát hiện

HIV-1 RNA hoặc kháng nguyên p24 và kháng thể HIV-1 âm tính) để chứng thực chẩn đoán.

Chẩn đoán sớm chính xác nhiễm HIV-1 cấp là quan trọng, vì có thể ngăn chặn được nhiễm

virus cho bạn tình và bệnh nhân có thể được lợi từ việc điều trị tại giai đoạn sớm này của

nhiễm virus (xem dưới).

Dấu hiệu và triệu chứng

Sau giai đoạn ủ bệnh vài ngày đến vài tuần sau khi phơi nhiễm với HIV, hầu hết các cá thể bị

nhiễm biểu hiện với chứng bệnh cấp tính giống cúm. Nhiễm HIV-1 cấp là một hội chứng rất

không đồng nhất và các cá nhân biểu hiện triệu chứng nặng hơn trong giai đoạn nhiễm virus

cấp và khoảng thời gian của hội chứng nhiễm virus cấp dài hơn có xu hướng tiến triển nhanh

hơn tới AIDS (Vanhems 1998, Pedersen 1989, Keet 1993). Những triệu chứng lâm sàng của

nhiễm HIV-1 cấp được mô tả đầu tiên vào năm 1985 như là một chứng bệnh giống với chứng

bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn (Cooper 1985). Những triệu chứng phổ biến nhất

(xem bảng 1) là sốt, ban dát sẩn, loét miệng, bệnh lý hạch lympho (hạch to), đau khớp, viêm

họng, mệt mỏi, sút cân, viêm màng não vô trùng và đau cơ (Kahn 1998). Trong một nghiên

cứu (Hecht 2002), sốt (80%) và mệt mỏi (68%) có độ nhạy cao nhất cho chẩn đoán lâm sàng

nhiễm HIV-1 cấp, ngược lại sút cân (86%) và loét miệng (85%) có độ đặc hiệu cao nhất.

Trong nghiên cứu này, những triệu chứng sốt và ban (đặc biệt khi kết hợp), tiếp theo bởi loét

miệng và viêm họng có giá trị dự đoán dương tính cao nhất cho chẩn đoán nhiễm HIV-1 cấp.

Trong một nghiên cứu khác (Daar 2001), sốt, ban, đau cơ, đau khớp và vã mồ hôi ban đêm là

những yếu tố dự đoán tốt nhất cho nhiễm HIV-1 cấp.

Bảng 1: Những triệu chứng chủ yếu của nhiễm HIV-1 cấp

Triệu chứng                   Tần số                      Tỷ suất chênh(95% CI)

   Sốt                                     80%                               5,2(2,3-11,7)

   Ban                                     51%                               4,8 (2,4-9,8)

   Loét miệng                         37%                                3,1 (1,5-6,6)

     Đau khớp                           54%                                2,6 (1.3-5.1)

    Viêm họng                          44%                               2.6 (1.3-5.1)

    Mất ngon miệng                  54%                               2.5 (1.2-4.8)

     Sụt cân                             > 2,5 kg                          32% 2.8 (1.3-6.0)

    Mệt mỏi                               68%                              2.2 (1.1-4.5)

    Đau cơ                                  49%                              2.1 (1.1-4.2)

    Sốt và ban                            46%                              8.3 (3.6-19.3)

Trích từ Hecht FM và cộng sự. Sử dụng các xét nghiệm và triệu chứng lâm sàng để chẩn đoán nhiễm HIV tiên phát. AIDS 2002, 16: 1119-

1129

Pha có triệu chứng của nhiễm HIV-1 cấp kéo dài 7-10 ngày, và hiếm khi dài hơn 14 ngày.

Bản chất không đặc hiệu của những triệu chứng đặt ra thách thức lớn cho thầy thuốc và nhấn

mạnh sự quan trọng của việc hỏi chi tiết bệnh sử phơi nhiễm.


Sửa bởi quản trị viên 03/08/2009 lúc 05:31:37(UTC)  | Lý do: Chưa rõ

Quảng cáo
Offline river  
#2 Đã gửi : 15/12/2008 lúc 10:42:33(UTC)
river

Danh hiệu: Thành viên mới

Nhóm: Thành viên chính thức
Gia nhập: 13-11-2008(UTC)
Bài viết: 30

vậy là trong vòng 2-4 tuần là có biệu hiện của các triệu chứng lân sàng HIV cấp đúng ko  song_trong_so_hai_2008 ?
Offline tuden  
#3 Đã gửi : 19/12/2008 lúc 10:33:40(UTC)
tuden

Danh hiệu: Member

Nhóm: Thành viên chính thức
Gia nhập: 17-12-2008(UTC)
Bài viết: 30

nhìu khi đọc cái này cũng chưa hỉu rõ, sũy nghĩ hồi crazy đó, tốt nhất đừng đọc, đi xn 1 cái là xong
Offline copxam80  
#4 Đã gửi : 21/12/2010 lúc 04:06:25(UTC)
copxam80

Danh hiệu: Member

Nhóm:
Gia nhập: 13-12-2010(UTC)
Bài viết: 29

Đang chờ đến thời gian đi xét nghiệm đây. Vào đọc mới thấy lo vì mình có biểu hiện như cúm đây này.
Offline prayforall9  
#5 Đã gửi : 29/12/2010 lúc 10:25:36(UTC)
prayforall9

Danh hiệu: Thành viên gắn bó

Nhóm: Thành viên chính thức, Hội viên Câu lạc bộ ARV, Quản trị box Thảo luận chuyên sâu về HIV/AIDS
Gia nhập: 30-04-2010(UTC)
Bài viết: 1.259
Man
Đến từ: aidsmeds.com; medhelp.org; thebody.com; cdc.gov

Thanks: 99 times
Được cảm ơn: 348 lần trong 238 bài viết
Cái này đâu cần phải thảo luận chuyên sâu đâu vì nó là không đặc trưng, không chính xác trong chuẩn đoán.


Pray move qua box "khác" cho phù hợp hơn.
YM: prayforall9




Hãy dũng cảm bước đi trong con đường hầm tưởng chừng như có sự ngự trị bất tận của bóng đêm, bạn sẽ cảm nhận được một tia sáng dẫn dắt bạn đến một thế giới hạnh phúc, nó cũng là sự kết thúc của đường hầm và bóng đêm, khi nào? không một ai biết, nhưng chắc chắn nó sẽ xảy ra trong cuộc đời của bạn, chỉ cần bạn có đủ nghị lực để tiếp tục...


UserPostedImage


In God We Trust


Prayforall

Offline canmottiahyvong  
#6 Đã gửi : 30/12/2010 lúc 10:50:38(UTC)
canmottiahyvong

Danh hiệu: Thành viên gắn bó

Nhóm: Thành viên chính thức
Gia nhập: 10-10-2010(UTC)
Bài viết: 1.051
Đến từ: Nơi Không có QHTD không an toàn... Đến Từ nơi không có Hút Chích ...Đến Từ nơi không có Ma Túy và Gái Mại Dâm

Cảm ơn: 141 lần
Được cảm ơn: 145 lần trong 128 bài viết
song_trong_so_hai_2008 đã viết:
...

Bảng 1: Những triệu chứng chủ yếu của nhiễm HIV-1 cấp

Triệu chứng                   Tần số                      Tỷ suất chênh(95% CI)

   Sốt                                     80%                               5,2(2,3-11,7)

   Ban                                     51%                               4,8 (2,4-9,8)

   Loét miệng                         37%                                3,1 (1,5-6,6)

     Đau khớp                           54%                                2,6 (1.3-5.1)

    Viêm họng                          44%                               2.6 (1.3-5.1)

    Mất ngon miệng                  54%                               2.5 (1.2-4.8)

     Sụt cân                             > 2,5 kg                          32% 2.8 (1.3-6.0)

    Mệt mỏi                               68%                              2.2 (1.1-4.5)

    Đau cơ                                  49%                              2.1 (1.1-4.2)

    Sốt và ban                            46%                              8.3 (3.6-19.3)

Trích từ Hecht FM và cộng sự. Sử dụng các xét nghiệm và triệu chứng lâm sàng để chẩn đoán nhiễm HIV tiên phát. AIDS 2002, 16: 1119-

1129

Pha có triệu chứng của nhiễm HIV-1 cấp kéo dài 7-10 ngày, và hiếm khi dài hơn 14 ngày.

Bản chất không đặc hiệu của những triệu chứng đặt ra thách thức lớn cho thầy thuốc và nhấn

mạnh sự quan trọng của việc hỏi chi tiết bệnh sử phơi nhiễm.



Bạn sẽ nói thế nào khi tôi có đủ số biểu hiện trên thậm chí là thừa nhưng vẫn Âm Tính  .
Có những lúc chuyện nhõ tưởng như là khó
Có những lúc thấy lo nhưng mọi chuyện là chẵng nhằm nhò
Bạn vẫn đang lo lắng về nguy cơ nhiễm HIV/AIDS của mình ư?
Nguy cơ của bạn có hay là không ?
Hôm nay bạn đã làm xét nghiệm HIV chưa?
Hãy can đảm đi xét nghiệm để biết tình trạng SK của bạn.
Rss Feed  Atom Feed
Ai đang xem chủ đề này?
Guest
Di chuyển  
Bạn không thể tạo chủ đề mới trong diễn đàn này.
Bạn không thể trả lời chủ đề trong diễn đàn này.
Bạn không thể xóa bài của bạn trong diễn đàn này.
Bạn không thể sửa bài của bạn trong diễn đàn này.
Bạn không thể tạo bình chọn trong diễn đàn này.
Bạn không thể bỏ phiếu bình chọn trong diễn đàn này.