<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="100%"><tbody><tr><td valign="top"><table bgcolor="#efefef" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="100%"><tbody><tr><td colspan="2" valign="top"><table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="100%"><tbody><tr><td valign="top"><p class="brief" style="padding-right: 10px; padding-left: 5px;">Nhằm giúp người nghiện giảm dần cảm giác thèm heroin, giảm sử dụng heroin và tiến tới từ bỏ, đồng thời hạn chế thấp nhất việc lây nhiễm HIV từ người tiêm chích ma túy, ngày 12-7-2007 Bộ Y tế có Quyết định 5073/QĐ-BYT phê duyệt đề án “Triển khai thí điểm điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế methadone tại TP. Hồ Chí Minh và TP. Hải Phòng”.</p></td> </tr> </tbody></table> </td> </tr> </tbody></table> </td> </tr> <tr height="5"> <td><br /></td> </tr> <tr> <td style="padding-left: 5px; padding-right: 10px;" valign="top"> <span class="text" style="text-align: justify;"><p align="justify"><font size="2">Methadone là một chất opioid tổng hợp, tác dụng lên các thụ thể opioid trong não, tương tự như morphin và heroin. Trong Y khoa, methadone được dùng để điều trị các chứng đau mạn tính và cai nghiện ma túy. Bác sĩ Lê Trường Giang - Phó Giám đốc Sở Y tế - Phó Chủ tịch thường trực UB Phòng chống AIDS TP. Hồ Chí Minh cho biết, với phương pháp “lấy độc trị độc”, các nhà chuyên môn đã lấy chất ma túy này thay cho chất ma túy kia để người nghiện sử dụng, rồi giảm dần cho đến khi không còn cảm giác thèm nhớ thuốc. Là một dạng thuốc gây nghiện nhẹ có tác dụng chậm, methadone được Mỹ dùng điều trị cho những người nghiện heroin từ năm 1965, đến nay có hơn 70 nước tham gia. Tại Việt Nam, từ năm 2005, Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia đã áp dụng thử nhằm đánh giá hiệu quả của điều trị thay thế bằng methadone cho 68 người nghiện ma túy. Kết quả cho thấy, thuốc giúp người nghiện giảm sử dụng ma túy, các hoạt động phạm pháp vì thế cũng giảm theo, đặc biệt người nghiện được phục hồi tâm lý và khả năng lao động rất rõ.</font></p> <p align="justify"><font size="2">Xuất phát từ hiệu quả đó, Bộ Y tế quyết định chọn điều trị thí điểm tại Hải Phòng và TP. Hồ Chí Minh. Chương trình được hỗ trợ từ Ngân hàng Thế giới, Chương trình PEPFAR thông qua Tổ chức Sức khỏe Gia đình Quốc tế (FHI). Bắt đầu từ tháng 5-2008, 1.500 bệnh nhân ở 2 thành phố trên được hưởng các dịch vụ miễn phí: thuốc methadone, khám sức khỏe, tham vấn tâm lý, được liên kết với các dịch vụ giáo dục đồng đẳng, các đội nhóm tự hỗ trợ, xét nghiệm HIV tự nguyện miễn phí giấu tên, giới thiệu đến cơ sở điều trị khi cần thiết và hỗ trợ xã hội khác... Tại TP. Hồ Chí Minh, Trung tâm Y tế dự phòng quận Bình Thạnh lên danh sách 750 người nghiện ma túy (ưu tiên những người tích cực tham gia các hoạt động phòng chống HIV/AIDS, người có HIV cần điều trị thuốc ARV và phụ nữ mang thai...). Còn ở Hải Phòng, 750 người tại quận Ngô Quyền, Lê Chân và huyện Thủy Nguyên cũng được tham gia thí điểm liệu pháp methadone.</font></p> <p align="justify"><font size="2">Theo bác sĩ Ngô Đức Tiệp - Phó giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng quận Lê Chân - Hải Phòng, kể từ liều đầu tiên, bệnh nhân được sử dụng methadone với 20 mg/ngày và tăng dần trong 7 ngày theo chỉ dẫn của bác sĩ, cho đến khi đạt ngưỡng 60 - 80 mg/ngày là đủ. Người bệnh không còn cảm giác thèm heroin. Thuốc ít gây nghiện hơn heroin và không đòi hỏi tăng liều (mỗi ngày chỉ dùng một lần). Thời gian điều trị ít nhất là 1 năm. Sau đó tùy thuộc vào sự nỗ lực của bản thân người bệnh, bác sĩ sẽ từ từ cai methadone&nbsp;và đưa bệnh nhân ra khỏi chương trình điều trị. Ưu điểm của Methadone là dạng siro, người dùng không phải tiêm chích nên tránh được nguy cơ lây nhiễm HIV và các bệnh lây qua đường máu... Hơn nữa thời gian lưu thuốc methadone trong máu kéo dài trong 24 giờ, thay vì trước đây heroin chỉ lưu trong máu 4 giờ, nên người nghiện không có nhu cầu tăng liều. Sau 10 ngày điều trị bằng methadone, nhiều bệnh nhân đã không sử dụng heroin, cơ thể khỏe lên, tăng 2 kg. Có bệnh nhân, trước kia, mỗi ngày phải mất 300.000 đồng để sử dụng 3 liều Heroin, từ khi điều trị bằng methadone thì không còn dùng heroin.</font></p> <p align="justify"><font size="2">Trong khi phương pháp cai truyền thống đòi hỏi bệnh nhân trải qua&nbsp;thời gian dài rối loạn sinh hóa, vật vã, phát tán các mầm bệnh đã ủ trong người, người bệnh phải được đưa vào nơi cai tập trung, cưỡng chế chặt... thì tham gia chương trình điều trị bằng methadone, hàng ngày người nghiện đến Khoa Tham vấn cộng đồng để được uống thuốc tại chỗ. Thuốc đặc biệt an toàn ngay cả khi thời gian điều trị kéo dài 10 năm hoặc lâu hơn cho người nghiện nặng. Việc điều trị bằng thuốc methadone thay thế các chất dạng thuốc phiện là biện pháp bổ sung bên cạnh các biện pháp phòng chống </font><font size="2">ma túy</font><font size="2"> đang được sử dụng, góp phần làm giảm tác hại do việc sử dụng heroin gây nên. Tuy nhiên methadone chỉ mang lại kết quả tốt khi kết hợp với nhiều biện pháp giáo dục và chăm sóc hỗ trợ khác để đi đến mục đích cuối cùng là phục hồi nhân cách cho người nghiện. Đặc biệt thuốc không có tác dụng với những người nghiện các chất ma túy khác như cần sa, valium, cocain.</font></p> <p align="justify"><font size="2">Phát biểu tại Hội nghị chuyên đề “Can thiệp giảm tác hại trong dự phòng lây nhiễm HIV và điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện” mới đây, ông Nguyễn Quốc Triệu - Bộ trưởng Bộ Y tế khẳng định, việc điều trị này đã đáp ứng được mong muốn của gia đình bệnh nhân về việc hỗ trợ người nghiện chích ma túy, từng bước giảm dần hoặc bỏ việc sử dụng ma túy bất hợp pháp. Đồng thời đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân, gia đình, xã hội về điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện, góp phần giảm và đẩy lùi tệ nạn xã hội. Chương trình đã thực sự mang lại hiệu quả cho bệnh nhân tham gia: thay đổi hành vi, lối sống, phục hồi nhân cách, phục hồi sức khỏe. Thời gian tới Bộ Y tế sẽ nhân rộng mô hình này ra nhiều tỉnh trong cả nước.</font></p></span></td></tr></tbody></table>