Tư Vấn HIV
»
HIV - Điều không mong muốn
»
Thông tin về HIV
»
Việt Nam đi đầu trong thí điểm trong điều trị HIV 2.0 vào giữa năm 2011
 Danh hiệu: Guest
Nhóm:
Gia nhập: 24-06-2009(UTC)
Bài viết: 25.549
Được cảm ơn: 35 lần trong 21 bài viết
|
Việt Nam đi đầu trong thí điểm trong điều trị HIV 2.0
19/05/2011 10:42
(HNMO) – Việt Nam đang đi đầu trong việc thực hiện tiếp cận phổ cập tới các dịch vụ toàn diện về HIV với tư cách là quốc gia đầu tiên thí điểm Phương pháp điều trị 2.0 - một thế hệ điều trị HIV mới có thể giảm gần như hoàn toàn các ca tử vong liên quan đến AIDS và giúp dự phòng lây nhiễm HIV. Việc thí điểm này sẽ chính thức thực hiện vào giữa năm 2011.
"Việt Nam sẽ thí điểm Phương pháp điều trị 2.0 nhằm tiến tới đáp ứng được cho tất cả những người cần đến các dịch vụ dự phòng HIV, điều trị, chăm sóc và hỗ trợ", Phó Giáo sư Tiến sỹ Bùi Đức Dương, Phó cục trưởng Cục phòng chống HIV/AIDS cho biết. Ngày 19/5, Tiến sỹ Dương có bài trình bày về việc triển khai thí điểm Phương pháp Điều trị 2.0 tại Vệt Nam trong khuôn khổ Đại hội đồng Y tế Thế giới đang diễn ra tại Geneva. Thí điểm này sẽ được khởi động trong năm nay tại hai tỉnh bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi HIV ở Việt Nam.
Ảnh minh họa.
Dịch HIV ở Việt Nam tập trung trong các nhóm có nguy cơ lây nhiễm cao, chủ yếu là những người tiêm chích ma túy, những người nam quan hệ tình dục đồng giới và nữ bán dâm. Hiện nay, có 254.387 người đang sống với HIV. Việt Nam đã thành công trong việc mở rộng tiếp cận tới điều trị HIV trong vòng 5 năm qua. Hiện 54% số người trưởng thành có nhu cầu đã được tiếp nhận điều trị kháng virus. Tuy nhiên, hầu hết những người sống với HIV đều bắt đầu điều trị rất muộn khi hệ thống miễn dịch của họ đã bị suy yếu và các nhiễm trùng cơ hội như bệnh lao đã thâm nhập. Trong những trường hợp này, việc điều trị rất ít hiệu quả, dẫn đến việc gia tăng các ca tử vong.
Phương pháp điều trị 2.0 - một sáng kiến chung của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Chương trình Phối hợp của Liên Hợp Quốc về HIV/AIDS (UNAIDS), bao gồm một phác đồ thuốc tối ưu hơn cho những người sống với HIV, các công cụ chẩn đoán rẻ và đơn giản hơn và dịch vụ chủ yếu do các cộng đồng tự thực hiện với chi phí thấp. Bằng chứng trong các nghiên cứu gần đây khẳng định rằng ngoài việc cứu mạng sống, liệu pháp kháng virus - khi được bắt đầu đủ sớm - đã thành công trong việc chặn sự phát triển của HIV trong người nhiễm và làm giảm nguy cơ lây nhiễm sang người khác.
"Tôi xin chúc mừng Chính phủ Việt Nam vì đã thúc đẩy sáng kiến quan trọng này trong điều trị và dự phòng HIV. Sự đổi mới này sẽ giúp giảm đáng kể chi phí, phát triển hơn nữa qui mô các chương trình can thiệp về HIV, huy động được nguồn lực từ cộng đồng để mở rộng xét nghiệm và điều trị HIV, giảm kỳ thị, và sau cùng là tăng tính bền vững của ứng phó quốc gia với HIV", ông Eamonn Murphy, Giám đốc UNAIDS Việt Nam, Chủ tọa Nhóm Phối hợp của Liên Hợp Quốc về HIV tại Việt Nam cho biết.
Bên cạnh đó, ông Fabio Mesquita, Trưởng nhóm HIV của WHO tại Việt Nam khẳng định: "WHO và UNAIDS sẽ cùng nhau hỗ trợ Việt Nam trong việc triển khai thực hiện Phương pháp điều trị 2.0".
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 Danh hiệu: Thành viên gắn bóNhóm: Thành viên chính thức
Gia nhập: 31-12-2010(UTC)
Bài viết: 345
Cảm ơn: 26 lần
Được cảm ơn: 77 lần trong 52 bài viết
|
|
Chiều 19-5, Tổ chức Y tế thế giới (WHO) tại
Việt Nam cho biết, Việt Nam hiện là nước đi đầu trong việc thực hiện
tiếp cận phổ cập tới các dịch vụ toàn diện về HIV với tư cách là quốc
gia đầu tiên thí điểm Phương pháp điều trị 2.0.
|
|
Ảnh minh họa. Nguồn: Internet
Phương pháp mới này có thể giúp giảm gần như hoàn toàn các ca tử vong liên quan đến AIDS và giúp dự phòng lây nhiễm HIV.
Phương pháp điều trị 2.0 - một sáng kiến chung của
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Chương trình Phối hợp của Liên Hợp Quốc
về HIV/AIDS (UNAIDS), bao gồm một phác đồ thuốc tối ưu hơn cho những
người sống với HIV, các công cụ chẩn đoán rẻ và đơn giản hơn và dịch vụ
chủ yếu do các cộng đồng tự thực hiện với chi phí thấp.
Bằng chứng trong các nghiên cứu gần đây khẳng định
rằng ngoài việc cứu mạng sống, liệu pháp kháng virus-khi được bắt đầu đủ
sớm đã thành công trong việc chặn sự phát triển của HIV trong người
nhiễm và làm giảm nguy cơ lây nhiễm sang người khác.
Phó Giáo sư Tiến sỹ Bùi Đức Dương, Phó cục trưởng
Cục phòng chống HIV/AIDS cho biết, thí điểm này sẽ được khởi động trong
năm nay tại hai tỉnh bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi HIV ở Việt Nam.
Dịch HIV ở Việt Nam tập trung trong các nhóm có
nguy cơ lây nhiễm cao, chủ yếu là những người tiêm chích ma túy, những
người nam quan hệ tình dục đồng giới và nữ bán dâm. Hiện nay, có 254.387
người đang sống với HIV.
Việt Nam đã thành công trong việc mở rộng tiếp cận
điều trị HIV trong vòng năm năm qua. Hiện 54% số người trưởng thành có
nhu cầu đã được tiếp nhận điều trị kháng virus. Tuy nhiên, hầu hết những
người sống với HIV đều bắt đầu điều trị rất muộn khi hệ thống miễn dịch
của họ đã bị suy yếu và các nhiễm trùng cơ hội như bệnh lao đã thâm
nhập. Trong những trường hợp này, việc điều trị rất ít hiệu quả, dẫn đến
việc gia tăng các ca tử vong.
|
| Hãy luôn "tỉnh thức" để sống trong "chánh niệm" mới có cuộc sống chân chính, an lành, thanh thản và hạnh phúc.
Không sát sinh - Không trộm cắp - Không tà dâm.
Không nói dối - Không nói thêu dệt - Không nói lật lọng - Không nói lời hung dữ.
Không tham lam - Không sân hận - Không si mê.
|
 1 người cảm ơn Miss Evers' Boys cho bài viết.
|
|
|
|
Danh hiệu: Thành viên gắn bóNhóm: Thành viên chính thức
Gia nhập: 29-04-2011(UTC)
Bài viết: 631
Đến từ: Nam quốc sơn hà Nam đế cư - Tiệt nhiên định phận tại thiên thư - Như hà nghịch lỗ lai xâm phạm? - Nhữ đẳng hành khan thủ bại hư!
Cảm ơn: 99 lần
Được cảm ơn: 104 lần trong 72 bài viết
|
Thứ Ba, 24/05/2011, 00:16 (GMT+7)
Thí điểm điều trị HIV theo phác đồ mới
TT - Việt Nam sẽ là quốc gia đầu tiên trên thế giới thí
điểm điều trị cho bệnh nhân HIV theo liệu pháp 2.0, tức điều trị sớm
nhất có thể, giúp giảm tử vong và giảm lây nhiễm HIV - Liên Hiệp Quốc
tại VN vừa phát đi thông tin như trên.
Chương trình sẽ được triển khai từ giữa năm 2011, tại
hai tỉnh thành có số nhiễm HIV nhiều nhất ở VN. Bà Nguyễn Thị Bích Huệ,
cán bộ của Liên Hiệp Quốc tại VN, cho hay hiện Tổ chức Y tế thế giới
(WHO) khuyến cáo điều trị bằng thuốc kháng virut (ARV) cho bệnh nhân HIV
khi CD4 dưới 350, ở VN là dưới 250, nhưng khi ở ngưỡng này sức khỏe
người bệnh đã suy giảm nhiều, giảm số năm sống tiếp theo.
Với liệu pháp 2.0, bà Huệ cho biết sẽ khuyến khích
người bệnh điều trị bằng thuốc kháng virut sớm nhất có thể, các nghiên
cứu gần đây cho thấy sử dụng liệu pháp này đồng thời giúp truyền thông
để người có nguy cơ lây nhiễm HIV đi xét nghiệm sớm, trường hợp đã nhiễm
bệnh sẽ được điều trị.
Theo Liên Hiệp Quốc tại VN, chi phí cho chương trình kể
trên tại VN sẽ do các tổ chức quốc tế chi trả. Tại VN hiện có 254.000
người nhiễm HIV/AIDS, 54% người trưởng thành có nhu cầu được điều trị
bằng thuốc kháng virut, tuy nhiên hầu hết đều được điều trị khi bệnh đã
chuyển sang giai đoạn muộn.
L.ANH
| |
|
|
|
|
|
Danh hiệu: Guest
Nhóm:
Gia nhập: 24-06-2009(UTC)
Bài viết: 25.549
Được cảm ơn: 35 lần trong 21 bài viết
|
Việt Nam-quốc gia đầu tiên điều trị HIV/AIDS bằng phương pháp mới
Cập nhật lúc : 6:54 PM, 31/05/2011
Học kỹ năng hỗ trợ người có HIV/AIDS
(VOV) - Phương pháp này gồm một phác đồ thuốc tối ưu hơn cho những người sống với HIV, các công cụ chẩn đoán rẻ hơn, đơn giản hơn
Việt Nam là quốc gia đầu tiên trên thế giới thí điểm phương pháp điều trị HIV/AIDS mới, nhằm làm giảm tối đa các ca tử vong liên quan đến AIDS. Đó là phương pháp điều trị 2.0 - một sáng kiến chung của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Chương trình Phối hợp của Liên Hợp Quốc về HIV/AIDS, gồm một phác đồ thuốc tối ưu hơn cho những người sống với HIV, các công cụ chẩn đoán rẻ hơn, đơn giản hơn và dịch vụ chủ yếu do cộng đồng tự thực hiện với chi phí thấp. Về việc triển khai thí điểm phương pháp mới điều trị HIV/AIDS, phóng viên Đài VOV phỏng vấn ông Bùi Đức Dương, Phó Cục trưởng Cục phòng chống HIV/AIDS (Bộ Y tế).
PV: Thưa ông, Việt Nam là quốc gia đầu tiên trên thế giới triển khai phương pháp điều trị HIV/AIDS, vậy ông có thể nói rõ hơn về mục tiêu của phương pháp này là gì?
Ông Bùi Đức Dương: Phương pháp 2.0 là một chiến lược lồng ghép, mục tiêu cơ bản là giảm tỉ lệ nhiễm mới, giảm tỉ lệ tử vong liên quan đến AIDS và giảm kì thị, phân biệt đối xử. Đó là mục tiêu lâu dài.
Thứ hai là phương pháp này kết nối các chương trình dự án thành một chương trình quốc gia chung, mà không phân tán theo kiểu tiếp cận theo từng dự án như trước đây. Người dân có thể tiếp cận dịch vụ và chăm sóc hiệu quả hơn, được chẩn đoán sớm và điều trị sớm để giảm nguy cơ lây nhiễm và tử vong.
PV: Vậy việc triển khai thí điểm phương pháp điều trị HIV/AIDS mới được tiến hành như thế nào?
Ông Bùi Đức Dương: Chúng tôi sẽ bắt đầu triển khai vào quý 3 năm nay. Triển khai thí điểm ở hai địa phương có nhiều người nhiễm HIV là Điện Biên và thành phố Cần Thơ. Chúng tôi triển khai thông qua hệ thống truyền thông để thông tin cho người dân và cán bộ y tế để biết lồng ghép, phối hợp các dịch vụ y tế có liên quan đến HIV để người dân có thể đến và tiếp cận dễ dàng. Hiện nay chúng tôi đang có bước chuẩn bị để triển khai sớm. Để giảm nguồn kinh phí không hợp lý, nên 2 năm vừa qua Việt Nam đã chuẩn bị các vấn đề liên quan và có sự giúp đỡ của WHO để thực hiện thí điểm. Chúng tôi dự kiến đến năm 2012, sau khi triển khai 1 năm thì sẽ rút kinh nghiệm. Đây là mô hình vừa làm vừa học vì chưa có mô hình thống nhất nào phòng chống HIV trên các quốc gia. Và năm 2012 sẽ đánh giá và triển khai các tỉnh, thành phố có số người nhiễm HIV cao.
PV: Thời gian qua, người bị nhiễm HIV ở Việt Nam chủ yếu được điều trị bằng thuốc kháng virus ARV, nhằm giảm nguy cơ tử vong do AIDS. Xin ông cho biết, phương pháp điều trị HIV/AIDS 2.0 này khác với việc điều trị thuốc kháng virus ARV như thế nào?
Ông Bùi Đức Dương: Mục tiêu của 2.0 là làm cho người nhiễm HIV được tiếp cận thuốc điều trị càng sớm càng tốt. Vì, ở Việt Nam, trong số 51.000 bệnh nhân được điều trị thuốc ARV thì 70% là được điều trị quá muộn. Trong khi đó chúng ta mong muốn bệnh nhân được điều trị sớm hơn nữa. Nếu người nhiễm HIV được phát hiện muộn thì mức độ chi trả trong bệnh viện, điều trị rất nặng nề. Vì vậy mong muốn của Cục phòng chống HIV/AIDS trong việc triển khai phương pháp điều trị 2.0 là phát hiện và điều trị càng sớm càng tốt.
Chúng tôi tạo điều kiện cho người nhiễm HIV tiếp cận dễ dàng bằng cách là đưa các dịch vụ gần với người nhiễm, bằng cách sử dụng hệ thống y tế xã, phường, thôn bản để quản lý người bệnh. Các thuốc điều trị phải sẵn có ngay tại cơ sở. Bên cạnh thuốc ARV, chúng tôi cũng sẽ triển khai ở tuyến y tế cơ sở các thuốc nhiễm trùng cơ hội, thuốc chống lao. Đơn giản hoá việc điều trị tức là dùng thuốc không có độc tính cao và thuốc không phải uống nhiều viên trong một lần. Kết hợp nhiều loại thuốc trong một viên, người nhiễm chỉ phải uống 1-2 viên thuốc trong 1 ngày. Tỷ lệ kháng thuốc cũng giảm.
PV: Xin cảm ơn ông./.
Lan Hương
http://vov.vn/Home/Viet-Namquoc-gia-dau-tien-dieu-tri-HIVAIDS-bang-phuong-phap-moi/20115/176584.vov
|
|
|
|
|
|
Danh hiệu: Guest
Nhóm:
Gia nhập: 24-06-2009(UTC)
Bài viết: 25.549
Được cảm ơn: 35 lần trong 21 bài viết
|
Đơn giản hóa phác đồ điều trị HIV
Thứ Tư, 01/06/2011 22:54
Với liệu pháp 2.0, sẽ có thêm nhiều người nhiễm HIV sớm được tiếp cận với
thuốc điều trị, kết quả xét nghiệm có thể được công bố ngay trong ngày
Theo PGS-TS Bùi Đức Dương, Phó Cục trưởng Cục Phòng chống HIV/AIDS
(Bộ Y tế), Việt Nam sẽ là nước đầu tiên trên thế giới thí điểm liệu pháp điều
trị HIV 2.0 nhằm tiến tới đáp ứng được cho tất cả những người cần đến các dịch
vụ dự phòng, điều trị HIV, kể cả việc chăm sóc và hỗ trợ. Việc thí điểm bắt đầu
từ tháng 10- 2011 tại tỉnh Điện Biên và TP Cần Thơ. Chi phí cho chương trình sẽ
do các tổ chức quốc tế chi trả.
Chỉ uống thuốc 1 lần/ngày
Liệu pháp này là một sáng kiến chung của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và
Chương trình Phối hợp của Liên Hiệp Quốc về HIV/AIDS với các yêu cầu giá thuốc
rẻ hơn, chế độ điều trị đơn giản, ít tác dụng phụ và tiện lợi, giúp giảm gánh
nặng cho hệ thống y tế đồng thời cải thiện chất lượng sống của người nhiễm HIV
và gia đình họ.
Bà Nguyễn Thị Thúy Vân, đại diện WHO tại Việt Nam, cho biết liệu pháp 2.0
khuyến khích người nhiễm HIV điều trị bằng thuốc kháng virus trong thời gian sớm
nhất có thể. Theo đó, việc điều trị sẽ bắt đầu khi lượng tế bào CD4 (có nhiệm vụ
bảo vệ cơ thể chống lại sự nhiễm trùng do vi trùng, siêu vi trùng, ký sinh
trùng...) ở người nhiễm HIV xuống dưới ngưỡng 350/ml máu thay vì dưới 200/ml máu
như khuyến cáo lâu nay. Người bệnh sẽ chỉ phải uống thuốc 1 lần/ngày với những
loại thuốc “2 trong 1” hay “3 trong 1” thay vì uống nhiều lần với nhiều loại
thuốc khác nhau. Điều này sẽ giúp người bệnh giảm chi phí, tiết kiệm thời gian,
hạn chế việc quên uống thuốc.
Dự phòng lây
nhiễm HIV thông qua điều trị cai nghiện bằng methadone tại một cơ sở ở Hải
Phòng
Tuy nhiên, để làm được điều này, việc chẩn đoán, xét nghiệm phải thực hiện
nhanh và cho kết quả chính xác ngay sau xét nghiệm. Theo bà Vân, ở nhiều địa
phương, nhất là vùng sâu, vùng xa do điều kiện đi lại, phương tiện xét nghiệm
còn hạn chế nên có khi một tuần mới có kết quả xét nghiệm. Với liệu pháp 2.0,
các loại test nhanh sẽ được chuyển tới các điểm tư vấn, xét nghiệm ngay tại địa
phương để kết quả có thể được công bố trong ngày. Từ đó sẽ tư vấn cho người bệnh
thời gian điều trị phù hợp nhằm nâng cao sức khỏe và chất lượng cuộc sống.
Không chỉ hướng đến việc phát hiện sớm HIV tại cộng đồng và người bệnh được
tiếp cận điều trị sớm, liệu pháp này còn bảo đảm sự tham gia của cộng đồng để
cải thiện tình trạng kỳ thị với bệnh nhân.
Nhiều hy vọng
Theo Tổ chức Phòng chống AIDS của Liên Hiệp Quốc, hiện mới chỉ có 5 triệu
trong số 15 triệu người nhiễm HIV được tiếp cận thuốc chữa bệnh. Nếu điều trị
bằng liệu pháp 2.0, thế giới sẽ có thêm khoảng 10 triệu người bị AIDS được cứu
sống vào năm 2025. Số người nhiễm mới sẽ giảm 1 triệu nếu các nước đủ cung cấp
thuốc kháng virus theo hướng điều trị của WHO.
Tại Việt Nam, theo bác sĩ Đỗ Thị Nhàn, Trưởng Phòng Chăm sóc và Điều trị
HIV/AIDS (Cục Phòng chống HIV/AIDS), nếu điều trị bằng thuốc kháng virus sớm hơn
cho người nhiễm HIV theo khuyến cáo mới nhất của WHO, số người đủ tiêu chuẩn
điều trị tại Việt Nam sẽ tăng từ 50.000 người lên khoảng 110.000 người. Bằng
chứng trong các nghiên cứu gần đây khẳng định ngoài việc cứu mạng sống, liệu
pháp điều trị 2.0 còn giảm nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội, giảm tỉ lệ
tử vong và sự lây lan của dịch bệnh. Với phụ nữ mang thai, nếu được uống thuốc
dự phòng đầy đủ, tỉ lệ lây bệnh từ mẹ sang con sẽ giảm xuống dưới 5%, thậm chí
là 0%.
Theo PGS-TS Bùi Đức Dương, hiện nước ta có hơn 254.000 người nhiễm HIV/AIDS
nhưng 70% trong số này đến các cơ sở điều trị khi đã ở giai đoạn muộn của bệnh
nên điều trị ít hiệu quả, dẫn đến gia tăng tử vong. Với việc đơn giản hóa cách
điều trị phức tạp hiện nay, liệu pháp 2.0 sẽ tăng số người sử dụng thuốc kháng
virus trong cộng đồng.
|
Giảm tử vong nhờ điều trị
sớm
Năm 2006, WHO khuyến cáo thời điểm bắt đầu điều trị bằng thuốc
kháng virus cho bệnh nhân HIV/AIDS là khi lượng tế bào CD4 xuống dưới ngưỡng
200/ml máu. Từ đó đến nay, một số nghiên cứu cho thấy việc bắt đầu điều trị sớm
bằng thuốc kháng virus có thể làm giảm tỉ lệ tử vong và sự lây lan của dịch
bệnh. Thống kê cho thấy trước năm 2005, mỗi năm Việt Nam có từ 7.000- 8.000
người tử vong do AIDS; sau khi triển khai các biện pháp can thiệp và điều trị
sớm khi lượng tế bào CD4 xuống dưới ngưỡng 200/ml máu, tỉ lệ tử vong đã giảm
xuống còn 1.600 - 1.800 người/năm.
|
Bài
và ảnh: NGỌC DUNG
http://nld.com.vn/2011060110311585p1017c1038/don-gian-hoa-phac-do-dieu-tri-hiv.htm
|
|
|
|
|
|
Danh hiệu: Guest
Nhóm:
Gia nhập: 24-06-2009(UTC)
Bài viết: 25.549
Được cảm ơn: 35 lần trong 21 bài viết
|
Thứ Tư, 15/06/2011, 03:22 (GMT+7)
Thí điểm điều trị HIV phương pháp mới
TT - Ngày 14-6, Cục Phòng chống HIV/AIDS cho hay sẽ thí điểm điều trị cho bệnh nhân HIV/AIDS theo liệu pháp 2.0 tại TP Cần Thơ và tỉnh Điện Biên. Đây là lần đầu tiên VN áp dụng điều trị cho bệnh nhân HIV/AIDS theo liệu pháp này và cũng là quốc gia đầu tiên trên thế giới áp dụng liệu pháp điều trị mới.
Theo ông Đỗ Hữu Thủy - Cục Phòng chống HIV/AIDS, áp dụng liệu pháp 2.0 là áp dụng điều trị bằng thuốc kháng virus (ARV) từ giai đoạn sớm, nhằm hạn chế lây nhiễm và giảm tử vong. Liệu pháp 2.0 cũng yêu cầu kết hợp các thuốc điều trị, giảm phản ứng phụ của thuốc và tránh tương tác với các thuốc khác mà nhiều bệnh nhân HIV/AIDS đang sử dụng như thuốc chống lao, thuốc thay thế ma túy methadone...
L.ANH
http://tuoitre.vn/chinh-tri-xa-hoi/song-khoe/442371/thi-diem-dieu-tri-hiv-phuong-phap-moi.html
|
|
|
|
|
|
 Danh hiệu: Thành viên gắn bóNhóm: Thành viên chính thức
Gia nhập: 24-11-2004(UTC)
Bài viết: 1.110
Cảm ơn: 7 lần
Được cảm ơn: 39 lần trong 21 bài viết
|
Việt Nam sẽ áp dụng phương pháp điều trị 2.0
|
| Hữu Thuỷ |
|
|
|
Chương trình phối hợp của Liên hợp quốc về HIV/AIDS đặt mục tiêu “Ba không” nghĩa là: Không nhiễm HIV mới, không chết do AIDS và không phân biệt đối xử với người nhiễm HIV/AIDS
Để đạt được mục tiêu này, nhiều giải pháp cần được thực hiện trong đó áp dụng phương pháp điều trị 2.0 là một trong các giải pháp quan trọng. Điều trị 2.0 là một biện pháp đơn giản hóa phương thức điều trị nhằm tăng số người được sử dụng thuốc, làm giảm nhanh số người chết do AIDS, đồng thời giúp cho công tác dự phòng có hiệu quả. Chiến lược điều trị 2.0 gồm có 5 thành tố chính:
1. Tối ưu hóa công thức thuốc điều trị
Để tối ưu hóa công thức thuốc điều trị cần xây dựng công thức chuẩn và phối hợp thuốc dễ sử dụng, ít độc tính để tăng tính tuân thủ điều trị và giảm khả năng dẫn đến kháng thuốc. Như vậy cần kết hợp nhiều loại thuốc trong một viên, kích thước viên dễ chấp nhận, giảm số lượng viên trong một lần uống và giảm số lần uống trong một ngày. Công thức thuốc điều trị phù hợp cho cả người lớn, trẻ em và phụ nữ mang thai, ít tác dụng tương tác với các thuốc khác như thuốc chống lao, methadone.v.v.
Nhiều bằng chứng chỉ ra rằng điều trị sớm làm giảm vi rút trong máu do vậy có thể làm giảm lây truyền HIV qua đường máu, đường tình dục và từ mẹ sang con. Nghiên cứu mới đây của Trường Đại học Washington chỉ ra rằng các cặp bạn tình ở châu Phi có một trong hai người nhiễm HIV, khi được điều trị bằng ARV có thể làm giảm nguy cơ lây truyền HIV tới 96%. Do vậy điều trị sớm bằng thuốc kháng vi rút trở thành một chiến lược dự phòng. Có thể nói Điều trị ARV là để dự phòng lây nhiễm HIV.
2. Chẩn đoán nhiễm HIV tại cơ sở chăm sóc, điều trị và sử dụng các phương pháp chẩn đoán mới:
Việc chẩn đoán nhiễm nhằm cải thiện việc xét nghiệm chẩn đoán HIV và kết nối trực tiếp dịch vụ chăm sóc. Trên thế giới hiện nay chỉ có 40% người nhiễm HIV biết tình trạng nhiễm HIV. Một trong các cản trở chính việc tiếp cận xét nghiệm HIV là độ bao phủ của các dịch vụ xét nghiệm còn hạn chế và vấn đề kỳ thị, phân biệt đối xử với người nhiễm HIV/AIDS. Do vậy để tăng tỷ lệ người được xét nghiệm HIV – điểm khởi đầu cho điều trị, cần phải đơn giản hóa xét nghiệm HIV thông qua sử dụng các test nhanh có độ nhạy và độ đặc hiệu cao, chẩn đoán nhanh, chẩn đoán sớm. Việc xét nghiệm này cần được thực hiện rộng rãi tại cộng đồng. Đồng thời cần lồng ghép, kết nối việc chẩn đoán, điều trị vào các chương trình chăm sóc sức khỏe quốc gia khác như chăm sóc sức khỏe sinh sản, chương trình lao, phòng, chống các bệnh nhiễm khuẩn qua đường tình dục v.v… Nhiều nghiên cứu trên thế giới đã chỉ ra rằng các dịch vụ dựa vào cộng đồng có tác dụng làm tăng tỷ lệ xét nghiệm HIV, tăng tỷ lệ sử dụng các dịch vụ điều trị và dự phòng cũng như làm tăng việc tuân thủ điều trị, dự phòng và giảm kỳ thị. Đồng thời việc bắt đầu điều trị sớm có tác dụng tăng hiệu quả điều trị và giảm kháng thuốc, tăng chất lượng sống của người nhiễm HIV và tăng tuổi thọ của họ
Việc chẩn đoán HIV sớm bằng các xét nghiệm nhanh sẽ em điều kiện cho người bệnh sớm biết được kết quả, và cơ hội dễ dàng kết nối với việc đăng ký quản lý người nguồn lây; người bệnh sẽ có cơ hội điều trị ARV sớm.
3. Phân quyền cho y tế cơ sở, lồng ghép, kết nối với hệ thống y tế hiện có và các chương trình y tế khác.
Hoạt động phòng chống HIV/AIDS cần phải được lồng ghép chặt chẽ với hệ thống y tế hiện hành, phân cấp dự phòng, chăm sóc và điều trị tới tuyến y tế cơ sở: tuyến y tế quận,huyện, xã phường và thôn bản; tạo điều kiện thuận lợi cho nhiều người tiếp cận với dịch vụ này. Gắn kết với các chương trình y tế hiện có tại địa phương: như chương trình chống lao, chương trình chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ em, chương trình dân số và kế hoạch hóa gia đình; chương trình phòng chống suy dinh dưỡng, chương trình sức khỏe tâm thần; phòng và chống các bệnh không lây nhiễm .v.v. kết nối với các chương trình phát triển kinh tế xã hội khác như xóa đói giảm nghèo, bảo hiểm y tế để duy trì tính bền vững đối với công tác phòng chống HIV/AIDS trong giai đoạn mới.
4. Giảm chi phí điều trị
Khi áp dụng những công cụ chẩn đoán đơn giản sẽ làm giảm gánh nặng của ngành y tế và giảm chi phí. Tối ưu hóa công thức điều trị là cơ hội giảm chi phí trực tiếp và gián tiếp: từ giá thành của thuốc, đóng gói, kho bãi bảo quản, phí vận chuyển, và sử dụng của bệnh nhân. Bệnh nhân được chẩn đoán sớm và điều trị sớm sẽ giảm chi phí nằm viện, giảm kinh phí điều trị nhiễm trùng cơ hội.
Sử dụng phương pháp điều trị 2.0 do không phải theo dõi phức tạp trong điều trị, điều này dẫn đến tiếp tục giảm chi phí xét nghiệm và theo dõi của bệnh nhân. Điều trị 2.0 sẽ phân cấp điều trị cho bệnh nhân tới y tế cơ sở gần nơi người bệnh sinh sống và và lồng ghép với hệ thống y tế hiện hành như vậy sẽ giảm đáng kể kinh phí đi lại và tiết kiệm được nguồn nhân lực y tế
5. Đẩy mạnh huy động cộng đồng và bảo vệ quyền con người
Phòng chống HIV/AIDS là trách nhiệm của toàn xã hội; Tuyên truyền giáo dục sức khỏe để tăng hiểu biết của nhân dân trong công tác phòng chống đại dịch HIV; công cuộc phòng chống HIV là trách nhiệm của mỗi người. Huy động các ban ngành đoàn thể tham gia, từng bước giảm kỳ thị và phân biệt đối xử với người có HIV; đồng thời huy động sự tham gia của người có HIV và những người có hành vi nguy cơ cao nhiễm HIV tham gia vào việc dự phòng, chăm sóc và điều trị.
Các giải pháp dựa vào cộng đồng có thể cải thiện năng lực của quần thể có hành vi nguy cơ cao (như người sử dụng ma túy, người bán dâm, người có quan hệ tình dục đồng giới nam) tiếp cận các dịch vụ và tạo ra hiệu quả trong việc điều trị thuốc kháng vi rút cũng như dự phòng nhiễm mới HIV.
Trong thời gian qua, Việt nam đã đạt được thành quả đáng khích lệ trong công tác dự phòng, chăm sóc điều trị nhiễm HIV; Song vẫn còn nhiều thách thức cần phải khắc phục trong giai đoạn tới: Phần lớn số bệnh nhân điều trị ARV hiện nay được bắt đầu điều trị trong giai đoạn muộn, tình trạng miễn dịch đã suy giảm trầm trọng, số tử vong trong giai đoạn đầu điều trị còn cao. Phần lớn nguồn đầu tư cho công tác này do tài trợ từ các tổ chức quốc tế, đồng thời tiếp cận theo từng dự án riêng rẽ, chưa tạo tính đồng bộ trong công tác quản lý trên toàn hệ thống;
Nhận thức được lợi ích của phương pháp điều trị 2.0. và đảm bảo tính bền vững cho công cuộc phòng chống HIV/AIDS, Việt Nam sẽ làm một trong các nước đi tiên phong trong việc áp dụng phương pháp này. Trước mắt Bộ Y tế sẽ triển khai thí điểm phương pháp điều trị 2.0 tại hai tỉnh Điện Biên và thành phố Cần Thơ. Sau sơ kết sẽ tiếp tục triển khai mở rộng ra các tỉnh, thành phố khác trên toàn quốc. |
| Tránh bệnh - Không lánh người. |
|
|
|
|
|
Danh hiệu: Guest
Nhóm:
Gia nhập: 24-06-2009(UTC)
Bài viết: 25.549
Được cảm ơn: 35 lần trong 21 bài viết
|
Phương pháp điều trị HIV 2.0:
Cơ hội mới cho người có “ết”
25/07/2011 07:16
(HNM) - Với gần 250 nghìn trường hợp có HIV/AIDS tích lũy đến nay, Việt Nam vẫn phải đối mặt với gánh nặng từ căn bệnh thế kỷ. Kinh phí điều trị bệnh HIV/AIDS chủ yếu từ các nguồn tài trợ dự án quốc tế nên hoạt động phòng chống HIV/AIDS ở nước ta còn hạn chế, chưa chủ động. Nhằm khắc phục tình trạng này và hướng đến mục tiêu thiên niên kỷ là đẩy lùi dịch HIV/AIDS vào năm 2015, trong khuôn khổ cuộc họp Đại hội đồng Y tế thế giới vừa diễn ra tại Geneva, Việt Nam đã trình bày kế hoạch triển khai thí điểm phương pháp điều trị HIV 2.0 - được cho là có thể giảm gần như hoàn toàn các ca tử vong liên quan đến AIDS và giúp dự phòng lây nhiễm HIV - mà Việt Nam là quốc gia đầu tiên thực hiện.
|
 |
| Trẻ bị nhiễm HIV tại TTGDLĐXH số 2 sẽ có cơ hội được điều trị, giảm thiểu nguy cơ tử vong khi triển khai thí điểm phương pháp điều trị HIV 2.0. Ảnh: Nhật Nam |
Tiềm ẩn nguy cơ bùng phát đợt dịch mới
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu nhận định, sau 20 năm kể từ khi phát hiện bệnh nhân HIV đầu tiên, hiện công tác quản lý, hướng dẫn phòng chống HIV/AIDS đã được triển khai có hiệu quả trên toàn quốc với 318 phòng khám ngoại trú; 317 phòng xét nghiệm, tư vấn tự nguyện HIV/AIDS; 75 phòng xét nghiệm đủ điều kiện khẳng định các trường hợp HIV tại 49 tỉnh, thành phố… Từ năm 2008, dịch HIV có xu hướng giảm và về cơ bản, Việt Nam đã kiềm chế tốc độ gia tăng của đại dịch ở mức đạt mục tiêu chiến lược quốc gia đề ra. Hơn 53 nghìn bệnh nhân AIDS được điều trị bằng thuốc kháng virút ARV. Hiện 9 tỉnh, thành phố triển khai chương trình điều trị cai nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone đối với 3.813 bệnh nhân. Kết quả nghiên cứu ban đầu tại TP Hồ Chí Minh và Hải Phòng cho thấy, sau 12 tháng sử dụng Methadone, chỉ còn dưới 16% bệnh nhân tiếp tục tiêm chích hêrôin.
Tuy nhiên, hiện dịch vẫn có diễn biến phức tạp, tiềm ẩn nhiều nguy cơ bùng phát đợt dịch mới. Tích lũy đến nay, Việt Nam phát hiện hơn 250 nghìn người có căn bệnh thế kỷ, chủ yếu qua con đường tiêm chích ma túy và quan hệ tình dục không an toàn. Trong đó, hơn 50 nghìn người đã tử vong và hơn 190 nghìn người có HIV/AIDS còn sống. Hà Nội có số người có HIV nhiều thứ hai toàn quốc, chỉ sau TP Hồ Chí Minh, tiếp đến là Hải Phòng, An Giang, Sơn La, Thái Nguyên… Riêng 6 tháng đầu năm 2011, theo Cục Phòng chống HIV/AIDS, số trường hợp nhiễm mới HIV được báo cáo trên cả nước là 6.146 người, trong đó có 2.477 bệnh nhân AIDS và 844 trường hợp đã tử vong do AIDS. Các trường hợp có HIV/AIDS chủ yếu được phát hiện ở một số tỉnh trọng điểm về HIV/AIDS. Số người có HIV/AIDS gia tăng ở nhóm tuổi 30-39.
Đẩy lùi dịch HIV vào năm 2015
Trong vòng 5 năm qua, mặc dù Việt Nam đã thành công trong việc mở rộng phạm vi điều trị HIV nhưng hầu hết những người sống với HIV đều bắt đầu điều trị muộn, khi hệ thống miễn dịch của họ đã bị suy yếu và các nhiễm trùng cơ hội như bệnh lao đã thâm nhập, khiến cho việc điều trị rất ít hiệu quả, làm gia tăng số ca tử vong. PGS-TS Bùi Đức Dương, Phó Cục trưởng Cục Phòng chống HIV/AIDS (Bộ Y tế) cho biết, phương pháp điều trị 2.0 - một sáng kiến chung của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Chương trình phối hợp của Liên hợp quốc về HIV/AIDS (UNAIDS) mà Việt Nam là quốc gia đầu tiên triển khai thí điểm - sẽ được khởi động vào cuối năm nay tại hai địa phương bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi HIV là Điện Biên và Cần Thơ. Phương pháp này bao gồm 5 phương thức chính: tối ưu hóa công thức điều trị, giảm số lượng viên thuốc, giảm độc tính của thuốc; phát triển công nghệ chẩn đoán mới, đơn giản hóa quy trình chẩn đoán, sử dụng phương pháp chẩn đoán sớm với công cụ chẩn đoán rẻ hơn; giảm giá thành dịch vụ xét nghiệm, thuốc, chi phí cho thầy thuốc và bệnh nhân; công tác tư vấn, xét nghiệm, chăm sóc, điều trị HIV/AIDS sẽ được lồng ghép vào hoạt động y tế thôn bản, xã, phường, cộng đồng, các dịch vụ chăm sóc bà mẹ và trẻ em, sức khỏe sinh sản…; huy động sự giúp đỡ của cộng đồng, bảo vệ quyền lợi của người có HIV/AIDS.
Tại hai địa phương được thí điểm, trước mắt Bộ Y tế sẽ sử dụng test chẩn đoán HIV nhanh và thực hiện lồng ghép dịch vụ cung ứng chẩn đoán, điều trị ngay tại tuyến xã, phường và huyện. Người nhiễm HIV được hỗ trợ tham gia các dịch vụ kết nối chăm sóc điều trị ARV với điều trị bằng Methadone, trao đổi bơm kim tiêm, cấp phát bao cao su. Ở mỗi huyện sẽ thiết lập một điểm cung cấp, kết nối dịch vụ.
Trước sự đổi mới cùng quyết tâm thực hiện của Việt Nam, ông Eamonn Murphy, Giám đốc UNAIDS Việt Nam, Chủ tọa nhóm phối hợp của Liên hợp quốc về HIV tại Việt Nam khẳng định sẽ cùng WHO hỗ trợ tích cực để Việt Nam triển khai thành công phương pháp 2.0 nhằm đạt mục tiêu giảm đáng kể chi phí, phát triển hơn nữa quy mô các chương trình can thiệp về HIV; huy động được nguồn lực từ cộng đồng để mở rộng xét nghiệm và điều trị HIV; giảm sự kỳ thị và tăng tính bền vững của hoạt động ứng phó quốc gia với HIV.
|
|
|
|
|
|
Danh hiệu: Guest
Nhóm:
Gia nhập: 24-06-2009(UTC)
Bài viết: 25.549
Được cảm ơn: 35 lần trong 21 bài viết
|
Thí điểm cách điều trị dự phòng cho bệnh nhân HIV
09/09/2011 | 20:50:00
Ngày 9/9, tại thành phố Điện Biên Phủ, Cục phòng chống HIV/AIDS (Bộ Y tế), UNAIDS (Chương trình phối hợp của Liên hiệp quốc) phối hợp cùng Sở Y tế Điện Biên mở Hội nghị xây dựng kế hoạch triển khai sáng kiến điều trị 2.0.
Chương trình nhằm triển khai thí điểm chiến lược điều trị 2.0 trong dự phòng, chăm sóc, điều trị và hỗ trợ người nhiễm HIV/AIDS cho bệnh nhân trên địa bàn 4 huyện, thành phố của tỉnh Điện Biên.
Sáng kiến điều trị 2.0 là một sáng kiến toàn cầu do Chương trình phối hợp của Liên hiệp quốc và Tổ chức y tế thế giới (WHO) xây dựng với mục tiêu thúc đẩy việc mở rộng điều trị HIV. Nét nổi bật của phương thức điều trị 2.0 so với các phương thức điều trị khác (1.0) là thực hiện dựa trên những định hướng tiếp cận y tế công cộng.
Theo Đại diện Cục phòng chống HIV/AIDS, Việt Nam là nước tiên phong triển khai sáng kiến điều trị 2.0, việc triển khai thí điểm ở Điện Biên cũng sẽ thực hiện ở các nội dung, gồm lồng ghép vào hệ thống y tế hiện có; tối ưu hóa công thức điều trị và sử dụng các phương thức chẩn đoán sớm, đơn giản; giảm giá thành dịch vụ; huy động cộng đồng, từng bước giảm kỳ thị phân biệt đối xử và thúc đẩy tiếp cận theo chương trình mục tiêu để duy trì tính bền vững thành quả chương trình HIV/AIDS.
Điện Biên sẽ ưu tiên tăng cường lồng ghép giữa dự phòng và chăm sóc HIV; xây dựng phương pháp xét nghiệm chẩn đoán HIV bằng xét nghiệm nhanh cho các đối tượng nguy cơ cao; tối đa hóa lợi ích sống còn và lợi ích dự phòng khi điều trị ARV cho bệnh nhân.
Nói đến triển vọng về sáng kiến điều trị 2.0, tiến sỹ Fabio Mesquista, đại diện Tổ chức y tế thế giới (WHO), cho biết nếu như trước đây, việc xét nghiệm, tư vấn, tiếp cận cộng đồng là công việc riêng của mỗi một cán bộ, nhân viên y tế thì với sáng kiến điều trị 2.0 một nhóm sẽ cùng hợp sức, cùng hỗ trợ trong các hoạt động việc này và sẽ giảm thiểu được rất nhiều chi phí, công sức và nâng cao được tính hiệu quả, hiệu suất của công việc.
Với phác đồ điều trị trong sáng kiến 2.0, bệnh nhân chỉ uống 1 viên duy nhất/ngày (1 phác đồ điều trị), thay vì trước đây bệnh nhân phải uống nhiều viên, một ngày uống 3 lần (3 phác đồ điều trị). Cùng với đó, việc phân cấp, phân tuyến điều trị mở rộng xuống tận địa bàn xã, phường của sáng kiến điều trị 2.0 sẽ rút ngắn được khoảng cách, thời gian và tăng thêm cơ hội cho bệnh nhân trên địa có nhu cầu điều trị được tiếp cận dịch vụ dễ dàng hơn, giảm chi phí, gánh nặng đi lại đối với người nhiễm HIV.
Theo Sở Y tế Điện Biên, đến tháng 6/2011, lũy tích các trường hợp nhiễm HIV và bệnh nhân AIDS trên địa bàn gần 8.700 người chiếm 0,76% dân số, trong đó gần 1.500 người đã tử vong.
Với việc triển khai sáng kiến điều trị này, Điện Biên là tỉnh thứ 2 của toàn quốc (cùng với Cần Thơ) được thí điểm triển khai sáng kiến điều trị 2.0. Các địa phương của tỉnh Điện Biên gồm 3 huyện Mường Ẳng, Điện Biên, Tuần Giáo và thành phố Điện Biên Phủ với tổng cộng 12 xã, phường sẽ được chọn để triển khai phương thức điều trị này./.
Xuân Tiến (TTXVN/Vietnam+)
|
|
|
|
|
|
Danh hiệu: Guest
Nhóm:
Gia nhập: 24-06-2009(UTC)
Bài viết: 25.549
Được cảm ơn: 35 lần trong 21 bài viết
|
Ưu tiên cho chương trình điều trị HIV 2.0
Cập nhật lúc : 10:20 PM, 14/09/2011
(VOV) - Phương pháp điều trị 2.0 với phác đồ thuốc tối ưu hơn, các công cụ chẩn đoán rẻ và đơn giản hơn với chi phí thấp đã được triển khai thí điểm tại Cần Thơ và Điện Biên
Đây là khẳng định của ông Eamonn Murphy, Giám đốc quốc gia Chương trình Phối hợp của Liên Hợp Quốc về HIV/AIDS Việt Nam tại hội nghị sơ kết giữa năm về hợp tác Việt Nam – LHQ trong phòng chống HIV/AIDS diễn ra sáng 14/9, tại Hà Nội.
Tại Việt Nam, hầu hết những bệnh nhân HIV đều bắt đầu điều trị rất muộn khi hệ thống miễn dịch đã bị suy yếu và các nhiễm trùng cơ hội như bệnh lao đã thâm nhập. Trong những trường hợp này, việc điều trị rất ít hiệu quả, dẫn đến việc gia tăng các ca tử vong. Nếu được dùng sớm, thuốc kháng virus ARV có thể ngăn chặn sự phát triển của HIV trong người nhiễm và làm giảm nguy cơ lây nhiễm sang người khác.
Phương pháp điều trị 2.0 với phác đồ thuốc tối ưu hơn, các công cụ chẩn đoán rẻ và đơn giản hơn với chi phí thấp đã được triển khai thí điểm tại Cần Thơ và Điện Biên từ đầu năm nay và sẽ được triển khai trong thời gian tới. Ông Eamonn Murphy, Giám đốc quốc gia Chương trình Phối hợp của Liên Hợp Quốc về HIV/AIDS Việt Nam cho biết: “LHQ đang hỗ trợ Việt Nam thí điểm điều trị HIV 2.0. Đây là một sáng kiến về điều trị, để với cùng một nguồn lực có thể cung cấp điều trị kháng virus cho nhiều người hơn nữa và đó là bước đột phá của bước điều trị 2.0 và cũng là ưu tiên của Chương trình phối hợp của LHQ về HIV/AIDS trong 6 tháng tới”.
Trong năm nay, Chương trình phối hợp của LHQ với Chính phủ trong phòng chống HIV/AIDS tập trung vào việc xây dựng Chiến lược quốc gia phòng chống HIV/AIDS giai đoạn 2011-2020. Từ đầu năm đến nay, nhiều cuộc hội thảo lấy ý kiến đóng góp cho dự thảo Chiến lược quốc gia phòng chống HIV/AIDS giai đoạn 10 năm tới đã được tổ chức.
Tại hội nghị sáng 14/9, , nhiều ý kiến cho rằng, trong giai đoạn 2011-2020, các nguồn lực quốc tế dành cho phòng chống HIV/AIDS tại Việt Nam sẽ giảm dần. Chính vì vậy, Việt Nam cần xây dựng chính sách phù hợp với xu hướng này, đồng thời có cơ chế để phát huy hơn nữa vai trò của các tổ chức dân sự và tư nhân trong phòng chống HIV/AIDS./.
Hải Yến
http://vov.vn/Home/Uu-tien-cho-chuong-trinh-dieu-tri-HIV-20/20119/185970.vov
|
|
|
|
|
|
 Danh hiệu: Thành viên gắn bóNhóm: Thành viên chính thức
Gia nhập: 07-09-2004(UTC)
Bài viết: 1.200
Cảm ơn: 2 lần
Được cảm ơn: 197 lần trong 122 bài viết
|
| Sáng kiến 2.0 |
| Thứ năm, 30/08/2012 22 giờ 26 GMT+7 |
|
Trong cả nước,
TP Cần Thơ và tỉnh Điện Biên là 2 địa phương được chọn triển khai sáng
kiến thí điểm 2.0 (gọi tắt là sáng kiến 2.0). Đây là sáng kiến toàn cầu
do Chương trình phối hợp của Liên Hiệp Quốc (UNAIDS) và Tổ chức Y tế Thế
giới (WHO) xây dựng nhằm đem dịch vụ y tế đến gần dân, đồng thời tiết
kiệm được chi phí cho ngân sách, bệnh nhân...
Đưa dịch vụ y tế đến gần dân
 |
|
Bác sĩ Nguyễn Thị Mỹ Hoa, Trưởng phòng Hành chánh,
Trung tâm Y tế dự phòng quận Ô Môn đo huyết áp cho bệnh nhân đang điều
trị ARV.
|
Tại Trạm Y tế phường Châu
Văn Liêm, quận Ô Môn, mọi công tác chuẩn bị triển khai sáng kiến 2.0 đã
cơ bản hoàn tất. Y sĩ Lâm Hữu Tín, Quyền Trưởng trạm Y tế phường Châu
Văn Liêm, cho biết: “Trạm y tế đã sửa sang cơ sở vật chất, hình thành
phòng Tư vấn xét nghiệm điều trị 2.0 do Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS
TP Cần Thơ cấp kinh phí (5 triệu đồng). Ngoài ra, trạm cũng đưa cán bộ
đi tập huấn để chuẩn bị cho việc triển khai sáng kiến 2.0”. Hiện nay,
toàn phường có 108 người nhiễm, trong đó 50 người đã tử vong, hiện còn
sống là 58, trong đó bệnh nhân AIDS là 25 người. Khi triển khai sáng
kiến 2.0, bệnh nhân AIDS đang điều trị thuốc ARV (thuốc kháng vi rút)
tại phòng khám Ngoại trú quận sẽ được chuyển về trạm y tế tiếp tục điều
trị. Đồng thời, trạm y tế cũng cấp phát thuốc ARV, thuốc dự phòng lao
hoặc dự phòng các bệnh nhiễm trùng cơ hội, theo dõi tác dụng phụ của
thuốc; cấp phát thuốc điều trị lao; chăm sóc thai nghén cho phụ nữ mang
thai nhiễm HIV; tư vấn dinh dưỡng, cấp sữa ăn thay thế cho trẻ sinh ra
từ mẹ nhiễm HIV; xét nghiệm HIV (bằng test nhanh)... Ông Phạm Văn Khứ,
phụ trách chương trình HIV/AIDS, Trung tâm Y tế dự phòng quận Ô Môn cho
biết: “Trước đây, xét nghiệm, điều trị cho bệnh nhân đều do phòng khám
Ngoại trú quận đảm nhiệm nhưng hiện nay khi triển khai sáng kiến 2.0 thì
chuyển về cho trạm y tế. Tuy nhiên, bước đầu chỉ đưa những bệnh nhân đã
điều trị ổn định về trạm y tế. Phòng khám Ngoại trú hỗ trợ chuyên môn
cho các trạm y tế trong điều trị”.
Trên địa bàn TP Cần Thơ có 9 xã, phường triển khai
sáng kiến 2.0: Phước Thới, Thới Long và Châu Văn Liêm (quận Ô Môn); An
Hòa, An Lạc, Cái Khế (quận Ninh Kiều); Thạnh Tiến, Thạnh Qưới, Vĩnh
Trinh (huyện Vĩnh Thạnh). Quận Thốt Nốt cũng triển khai sáng kiến 2.0
(do Thốt Nốt mới được chọn nên triển khai sau).
Theo Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS TP Cần Thơ, đến
nay đã tổ chức xong nhiều hoạt động để chuẩn bị cho triển khai sáng kiến
2.0: Hội nghị đồng thuận, cung cấp thông tin về hoạt động tư vấn xét
nghiệm và điều trị HIV tại trạm y tế, khảo sát và cung cấp một số trang
thiết bị cho 9 trạm y tế, tập huấn cho cán bộ y tế... Dự kiến trong
tháng 8 và 9-2012, WHO tiến hành mua và cung cấp trang thiết bị, vật tư
tiêu hao, sinh phẩm cho 9 trạm y tế. Bác sĩ Lại Kim Anh, Giám đốc Trung
tâm Phòng, chống HIV/AIDS TP Cần Thơ, cho biết: “Trước đây, người dân
muốn xét nghiệm HIV phải đi đến quận, huyện hoặc thành phố để xét
nghiệm, nhưng bây giờ chỉ cần đến trạm y tế xã. Xét nghiệm trước đây
cũng 1 tuần mới có kết quả nhưng bây giờ với kết quả âm tính thì chỉ vài
giờ là nhận được kết quả; trong trường hợp kết quả dương tính, gởi lên
thành phố để làm xét nghiệm khẳng định, bệnh nhân được trả kết quả trong
vòng 3 ngày. Việc đưa các dịch vụ về trạm y tế xã sẽ giúp người nhiễm
phát hiện bệnh sớm, tăng khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc và điều trị
HIV/AIDS. Điều này sẽ làm giảm chi phí chăm sóc và điều trị bệnh nhân.
Đồng thời giúp người bệnh giảm chi phí đi lại, tăng cường năng lực của y
tế cơ sở, giảm kỳ thị và phân biệt đối xử, hỗ trợ người nhiễm tuân thủ
điều trị”.
Bệnh nhân còn e ngại
Tuy nhiên, khó khăn lớn nhất hiện nay là một số bệnh
nhân e ngại chuyển về trạm y tế điều trị. Bệnh nhân T, phường Châu Văn
Liêm, quận Ô Môn đã điều trị ARV từ năm 2006 cho biết: “Hiện nay, tôi
đang nhận thuốc ARV uống ở phòng khám Ngoại trú quận. Trong gia đình,
chỉ vợ tôi là biết tôi nhiễm HIV. Về trạm y tế nhận thuốc thì thuận lợi
là giảm chi phí đi lại, giảm thời gian nhưng tôi sợ về trạm y tế gần nhà
điều trị thì lộ bí mật, mọi người kỳ thị, ảnh hưởng đến vợ và các con
(con đang đi học), ảnh hưởng đến công việc. Tôi mong nếu có chuyển về
trạm y tế điều trị ARV thì nên có quy định bảo mật chặt chẽ thông tin
cho bệnh nhân”. Trước lo lắng này, Y sĩ Lâm Hữu Tín, Quyền Trưởng trạm Y
tế phường Châu Văn Liêm, cho biết: “Việc bảo mật thông tin cho bệnh
nhân ở trạm y tế được thực hiện đúng quy định. Trong năm 2011, trạm y tế
lấy máu của phụ nữ mang thai, chuyển về trên xét nghiệm thì phát hiện 2
trường hợp mang thai nhiễm HIV. Hai trường hợp này đến nay vẫn giữ bí
mật tình trạng nhiễm. Vì thế, khi triển khai sáng kiến 2.0, công tác bảo
mật thông tin bệnh của bệnh nhân cũng tiếp tục thực hiện đúng quy
định”. Trước mắt, giai đoạn đầu, phòng khám Ngoại trú quận Ô Môn chỉ
chuyển 5-7 bệnh nhân về trạm y tế tiếp tục theo dõi điều trị. Ông Phạm
Văn Khứ cho biết: “Chúng tôi động viên, tư vấn cho bệnh nhân rất nhiều
về việc chuyển bệnh nhân về trạm y tế tiếp tục điều trị. Trước mắt, động
viên đồng đẳng viên (đang điều trị ARV) về trạm y tế điều trị. Từ đó,
đồng đẳng viên tiếp tục vận động các bệnh nhân khác cùng cảnh ngộ hiểu
được việc chuyển về trạm y tề điều trị có lợi hơn cho bệnh nhân”.
Hiện nay, mọi công tác chuẩn bị để triển khai sáng
kiến 2.0 ở TP Cần Thơ đã cơ bản hoàn tất. Nhưng cái khó là một số bệnh
nhân nhiễm HIV đang điều trị ARV vẫn chưa hiểu rõ về sáng kiến 2.0, e
ngại khi được chuyển về trạm y tế điều trị. Vì thế, các cán bộ y tế tiếp
tục làm công tác tư vấn, động viên bệnh nhân. Dự kiến, tháng 9-2012 sẽ
có nhóm bệnh nhân đầu tiên đưa về điều trị tại trạm y tế xã, phường, thị
trấn.
Bài, ảnh: HUỆ HOA
|
Nguồn : http://www.baocantho.com...p;catid=76&id=113360
|
|
|
|
|
|
Danh hiệu: Guest
Nhóm:
Gia nhập: 24-06-2009(UTC)
Bài viết: 25.549
Được cảm ơn: 35 lần trong 21 bài viết
|
Phương pháp điều trị HIV 2.0: Tăng cơ hội sống cho bệnh nhân nhiễm HIV
Thứ Tư, 26/12/2012 15:48  GMT+7)
GiadinhNet - Theo PGS.TS Bùi Đức Dương, Cục phó Cục Phòng chống HIV/AIDS (Bộ Y tế), phương pháp 2.0 là phương pháp điều trị mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh HIV.
|
Người bệnh hưởng nhiều lợi tích từ phương pháp điều trị HIV 2.0.
|
Đây là một sáng kiến chung của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) và Chương trình phối hợp của Liên Hợp Quốc về HIV/AIDS (UNAIDS) mà Việt Nam là quốc gia đầu tiên triển khai thí điểm.
“Sử dụng phương pháp điều trị HIV 2.0 góp phần giảm chi phí xét nghiệm và theo dõi của người bệnh. Đồng thời phân cấp điều trị cho người bệnh tới y tế cơ sở gần nơi người bệnh sinh sống và lồng ghép với hệ thống y tế hiện hành. Điều này sẽ giảm đáng kể kinh phí đi lại và tiết kiệm được khá lớn nguồn nhân lực”, TS Bùi Đức Dương nói.
Giảm giá thành điều trị cho người bệnh
|
Triển khai phương pháp điều trị 2.0 tại hai tỉnh thí điểm đã có sự đồng thuận thống nhất chỉ đạo thực hiện từ Ban chỉ đạo phòng, chống HIV/AIDS tuyến tỉnh, thành phố đến tuyến xã, phường; đã hoàn thiện công tác tập huấn cho các cán bộ tại trạm y tế xã và các đơn vị liên quan trong việc cung cấp dịch vụ và phối hợp cung cấp dịch vụ. Các địa phương bắt đầu cung cấp dịch vụ tư vấn, chẩn đoán, chăm sóc và điều trị HIV/AIDS tại xã, phường từ tháng 6/2012.
|
Phương pháp 2.0 góp phần tối ưu hóa công thức điều trị, giảm số lượng viên thuốc, giảm độc tính của thuốc. Để điều trị HIV/AIDS, người bệnh thường phải uống nhiều viên (loại) thuốc/lần uống và uống nhiều lần /ngày, nhưng với phương pháp này người bệnh chỉ cần sử dụng một viên thuốc phối hợp sẽ giảm được số lần uống. Các thuốc này có tác dụng tương hỗ lẫn nhau, không ảnh hưởng tới các thuốc điều trị khác như thuốc chống lao, thuốc tránh thai... và thích hợp với cả người lớn, trẻ em, phụ nữ mang thai... Người bệnh được điều trị sớm hơn, trong lúc tải lượng virus còn thấp giảm nhiều lần số virus trong máu bệnh nhân. Thậm chí trong thời gian 4-8 tuần hoặc 8-12 tuần, không còn khả năng lây nhiễm cho người khác góp phần tăng chất lượng sống cho người bệnh, giảm tỷ lệ tử vong đến mức thấp nhất.
Đặc biệt, phương pháp này sẽ làm đơn giản hóa quy trình chẩn đoán, sử dụng phương pháp chẩn đoán sớm với công cụ chẩn đoán rẻ hơn; giảm giá thành dịch vụ xét nghiệm, thuốc, chi phí cho thầy thuốc và bệnh nhân… Điều này không chỉ mang lại lợi ích cho người bệnh mà còn tiết kiệm chi phí cho những nơi cung cấp dịch vụ. Tại hai địa phương triển khai, Bộ Y tế sử dụng test chẩn đoán HIV nhanh và thực hiện lồng ghép dịch vụ cung ứng chẩn đoán, điều trị ngay tại tuyến xã, phường và huyện. Khi có kết quả chẩn đoán HIV dương tính sẽ được kết nối ngay với cơ sở điều trị, bệnh nhân được đăng ký quản lý và cung cấp các dịch vụ có liên quan, tránh mất dấu bệnh nhân. Người bệnh sẽ giảm chi phí thời gian nằm viện, điều trị bằng thuốc nhiễm trùng cơ hội và đi lại cho bệnh nhân. Người nhiễm HIV được hỗ trợ tham gia các dịch vụ kết nối chăm sóc điều trị ARV với điều trị bằng Methadone, trao đổi bơm kim tiêm, cấp phát bao cao su. Ở mỗi huyện sẽ thiết lập một điểm cung cấp, kết nối dịch vụ. Do vậy, bệnh nhân nên tiếp cận với chương trình này càng sớm càng tốt.
Mô hình được nhân rộng
Tỉnh Điện Biên đang triển khai “Mô hình thí điểm tiếp cận điều trị 2.0” tại 4 huyện, thành phố: Điện Biên, Mường Ảng, Tuần Giáo và TP Điện Biên Phủ nhằm tăng tối đa hiệu quả của chương trình điều trị HIV. Tại huyện Điện Biên, các phòng 2.0 đã chính thức đi vào hoạt động từ ngày 1/8/2012 ở 3 xã Thanh Hưng, Thanh Luông và Thanh Chăn. Ở mỗi xã đã thành lập 1 tổ gồm 3 người (2 y sĩ và 1 nữ hộ sinh) tham gia mô hình. Cán bộ làm ở phòng 2.0 phải có nền cơ bản về chuyên môn và được tập huấn về kỹ năng tư vấn, xét nghiệm...
Nhiều năm qua, Việt Nam đã thành công trong việc mở rộng phạm vi điều trị HIV nhưng hầu hết những người sống với HIV đều bắt đầu điều trị muộn, khi hệ thống miễn dịch của họ đã bị suy yếu và các nhiễm trùng cơ hội như bệnh lao đã thâm nhập, khiến cho việc điều trị rất ít hiệu quả, làm gia tăng số ca tử vong. Ngay tại Điện Biên, theo Cục Phòng, chống HIV/AIDS, 80% các ca nhiễm HIV tại đây là do lây truyền qua đường máu. Tỷ lệ nhiễm HIV ở phụ nữ mang thai tại đây cao gấp 7 lần so với tỷ lệ chung của toàn quốc. Song có tới hơn một nửa số người nhiễm HIV ở Điện Biên tiếp cận tới chương trình chăm sóc điều trị rất muộn và độ bao phủ của chương trình này vẫn còn thấp, mới điều trị được cho 763 trong tổng số 4.330 người nhiễm HIV.
Riêng huyện Điện Biên có lũy tích 2.190 người nhiễm HIV, 925 trường hợp chuyển sang giai đoạn AIDS (trong đó, 723 trường hợp đã tử vong do AIDS). Người nhiễm HIV còn sống đang được quản lý của huyện là 1.271 người, chiếm 1,15% dân số. Bảy tháng đầu năm 2012, huyện Điện Biên đã phát hiện 175 trường hợp nhiễm mới. Số người nhiễm HIV cao, song trên thực tế số người được chăm sóc, điều trị tại các cơ sở y tế lại khá ít. Một nguyên nhân dẫn tới tình trạng này là do người bệnh e ngại khi đến thăm, khám điều trị, sợ bị người khác phát hiện và kỳ thị…
Việc đi vào hoạt động của phòng 2.0 bước đầu được nhân dân đồng tình hưởng ứng. Mô hình 2.0 tại huyện cũng giảm đáng kể sự e ngại khi phải đến khám. Việc xét nghiệm, sàng lọc và trả kết quả cũng diễn ra trong ngày và ngay tại xã… Người nhiễm HIV được bắt đầu điều trị sớm hơn để giảm các nguy cơ lây nhiễm; 100% phụ nữ có thai được xét nghiệm trong 3 tháng đầu và theo dõi cụ thể... Số người nghiện ma túy; phụ nữ có thai; người có vợ hoặc chồng nhiễm HIV... tự nguyện đến xét nghiệm HIV đã nhiều lên đáng kể. Tại xã Thanh Hưng đã xét nghiệm HIV cho 71 phụ nữ mang thai. Các bệnh nhân HIV/AIDS trên địa bàn xã trước đây vẫn nhận thuốc ở tuyến huyện, tỉnh sẽ được chuyển về nhận thuốc tại phòng 2.0 ở xã. Là xã biên giới, Thanh Luông cũng là xã “nóng” về tình trạng nghiện trích ma túy và lây nhiễm HIV cũng đã xét nghiệm cho 60 phụ nữ mang thai; 1 trường hợp có nguy cơ cao đã được hẹn kiểm tra lại sau.
Cùng với Điện Biên, Bộ Y tế cũng triển khai thí điểm mô hình 2.0 này tại TP Cần Thơ. Sau khoảng một năm rưỡi thí điểm phương pháp này tại hai địa phương đầu tiên, tới năm 2013, phương pháp sẽ được triển khai mở rộng tại các địa phương khác. Phương pháp 2.0 triển khai tận xã sẽ tăng hiệu quả điều trị cho bệnh nhân HIV/AIDS. Triển khai chiến lược 2.0 vào điều trị sẽ giảm tỉ lệ tử vong, giảm tỉ lệ lây nhiễm cho người bệnh và tiến tới mục tiêu “ba không” của WHO đặt ra là: Nói không với tỉ lệ tử vong HIV, nói không với lây nhiễm HIV mới, nói không với kỳ thị HIV/AIDS.
|
Bộ Y tế đã ban hành Quyết định số 1039/QĐ-BYT về việc triển khai thí điểm mô hình tiếp cận điều trị 2.0. Theo đó triển khai ở TP Cần Thơ (quận Ninh Kiều, huyện Vĩnh Thạnh, huyện Ô Môn và huyện Thốt Nốt) và tỉnh Điện Biên (TP Điện Biên, huyện Điện Biên, huyện Mường Ẳng và huyện Tuần Giáo). Mỗi quận/huyện lựa chọn ba xã. Thời gian thí điểm đến tháng 6/2013. Nội dung chính nhằm phân cấp việc cung cấp dịch vụ tư vấn xét nghiệm HIV, cung cấp dịch vụ tư vấn, chăm sóc và điều trị HIV/AIDS bao gồm việc cấp phát thuốc ARV tại trạm y tế xã/phường; phối hợp chặt chẽ giữa cán bộ y tế xã phường với nhóm đồng đẳng, nhóm dễ nhiễm HIV trong việc cung cấp dịch vụ và hỗ trợ tuân thủ điều trị cho người nhiễm HIV tại tuyến xã.
|
Hà My.
http://giadinh.net.vn/y-te/phuong-phap-dieu-tri-hiv-20-tang-co-hoi-song-cho-benh-nhan-nhiem-hiv-20121226034329908.htm
|
|
|
|
|
|
Tư Vấn HIV
»
HIV - Điều không mong muốn
»
Thông tin về HIV
»
Việt Nam đi đầu trong thí điểm trong điều trị HIV 2.0 vào giữa năm 2011
Di chuyển
Bạn không thể tạo chủ đề mới trong diễn đàn này.
Bạn không thể trả lời chủ đề trong diễn đàn này.
Bạn không thể xóa bài của bạn trong diễn đàn này.
Bạn không thể sửa bài của bạn trong diễn đàn này.
Bạn không thể tạo bình chọn trong diễn đàn này.
Bạn không thể bỏ phiếu bình chọn trong diễn đàn này.
|
