Trang chủ HIV  |  Web Link  |  Giới thiệu |  Liên hệ  |  English 
hiv logo

Thông báo

Icon
Error

Thành viên trực tuyến


Tùy chọn
Xem bài viết cuối Go to last unread
Offline toivaban  
#1 Đã gửi : 16/02/2014 lúc 11:25:47(UTC)
toivaban

Danh hiệu: Administration

Medals:Công trạng: Vinh danh vì bạn đã tích cực tham gia và có nhiều cống hiến với cộng đồng
Nhóm: Administrators, Tham vấn viên Diễn đàn
Gia nhập: 17-10-2009(UTC)
Bài viết: 3.380
Man

Đến từ: Bà Rịa Vũng Tàu

Thanks: 395 times
Được cảm ơn: 2050 lần trong 1396 bài viết

Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã trình bày công khai hướng dẫn điều trị HIV mới, các nhân viên nói rằng bước tiếp cận mới sẽ dự phòng được 3 triệu cái chết vào năm 2025, và sẽ ngăn chặn được 3,5 triệu trường hợp nhiễm mới. Tổng Giám đốc Margaret Chan nói “Tổ chức y tế thế giới ước tính rằng những Hướng dẫn mới sẽ có một tác động không thể đoán trước được” từ cuộc họp kín của Hội nghị hội phòng chống AIDS quốc tế (IAS) về sinh bệnh học, điều trị và Dự phòng HIV. 

 Một ước tính cho rằng có khoảng 17 triệu người được điều trị ARV, nhưng dưới khuyến cáo mới số lượng này sẽ tăng lên 26 triệu. Tiếp cận này phản ánh bằng chứng nguyên lý phát triển của cơ thể rằng việc điều trị bệnh nhân sớm hơn vào lúc tế bào CD4 cao hơn, khi hệ thống miễn dịch hãy còn không bị ảnh hưởng lớn, có thể giảm tử vong và dự phòng lây nhiễm HIV. Giáo sư Tiến sĩ Chris Beyrer- Chủ tịch mới được bầu của hội phòng chống AIDS quốc tế (IAS), Phó khoa Y tế công cộng, Trung tâm sức khỏe toàn cầu Johns Hopkins, Baltimore, Maryland  nói với tờ Tin tức y khoa Medscape: “Hướng dẫn trước đây của WHO dành cho việc điều trị ở giai đoạn muộn hơn của bệnh... Những sự xem xét lại này dựa vào những hiểu biết mới của chúng tôi cho rằng việc điều trị sớm hơn có thể có một tác động to lớn về chăm sóc lâm sàng cho bệnh nhân”. Ông nói: “Hướng dẫn mới cũng cho thấy rằng một sự tác động lớn đến việc giảm tỷ lệ mắc và chết do Lao, một vấn đề rất quan trọng ở châu Á-Thái Bình Dương và châu Phi”

Một cải thiện then chốt khác cùng với những khuyến cáo mới này là giảm lây nhiễm HIV, Tiến sĩ Beyrer nói: “Đây thực sự là một thông báo rất quan trọng. Hướng dẫn mới của WHO giới thiệu một văn kiện quy phạm tạo sự chú ý đối với sức khỏe toàn cầu và thực sự là một sự kiện”

Hướng dẫn mới của WHO khuyến cáo nên bắt đầu điều trị ở những bệnh nhân với CD4 ≤500 tế bào/mm2. Những bệnh nhân khác nên được bắt đầu điều trị ARV ngay tức thì bất chấp tế bào CD4 như là những cặp đôi trái dấu huyết thanh, bệnh nhân đồng nhiễm viêm gan B, phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú và trẻ em dưới 5 tuổi.

Khuyến cáo mới của WHO cũng kêu gọi sử dụng phác đồ ARV bậc 1 mới.  Stavudine hiện tại được loại bỏ dần dần như là một ưu tiên hàng đầu đối với thanh thiếu niên và người trưởng thành

Phác đồ điều trị ARV bậc 1



Bệnh nhân

Phác đồ bậc 1

 lựa chọn

Phác đồ

thay thế

- Người lớn

- Phụ nữ mang thai, đang cho con bú

- Người đồng nhiễm lao, viêm gan B

TDF + 3TC (hoặc FTC) + EFV

- AZT + 3TC + EFV

- AZT + 3TC + NVP

- TDF + 3TC (or FTC)

                     + NVP

Vị thành niên từ 10 - 19 tuổi

và > 35 kg

TDF + 3TC (hoặc FTC) + EFV

- AZT + 3TC + EFV

- AZT + 3TC + NVP

- TDF + 3TC (hoặc FTC) + NVP

- ABC + 3TC + EFV (hoặc NVP)

Trẻ từ 3 - 9 tuổi và <35kg

ABC + 3TC + EFV

- ABC + 3TC + NVP

- AZT + 3TC + EFV

- AZT + 3TC + NVP

- TDF + 3TC (hoặc FTC)

+ EFV

- TDF + 3TC (hoặc FTC)

+ NVP

Trẻ <3 tuổi

ABC hoặc AZT + 3TC + LPV/r

- ABC + 3TC + NVP

- AZT + 3TC + NVP

 

Chữ viết tắt các tên thuốc trên:

3TC: lamivudine

ABC: abacavir

AZT: zidovudine (được biết là ZDV)

EFV: efavirenz

FTC: emtricitabine (Emtriva, Gilead)

LPV/r: lopinavir/ritonavir (Kaletra/Aluvia, Abbott Laboratories)

NVP: nevirapine (Viramune, Boehringer Ingelheim)

TDF: tenofovir disoproxil fumarate (Viread, Gilead)

 

Xét nghiệm tải lượng vi rút đang được khuyến cáo tiếp cận để theo dõi sự thành công hoặc thất bại điều trị.

Theo báo cáo của các tác giả hướng dẫn, chế độ điều trị một viên duy nhất, uống 1 lần/ngày, an toàn, đơn giản đang càng ngày càng đủ điều kiện và có thể sử dụng rộng rãi ở những nước có thu nhập trung bình và thấp. Nhiều nước đang hướng tới việc bắt đầu điều trị sớm hơn với phác đồ điều trị 3 trong 1 và đơn giản hóa chương trình dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con.

 

 

 

                                                                                         Ths-Bs NGUYỄN LÊ TÂM

                                                                                             winkingDr. Chan and Dr. Beyrer)

Phone Zalo
Phone Zalo 0933 432 579

Bạn vừa có hành vi quan hệ tình dục không an toàn

Bạn lo lắng mình có nguy cơ lây nhiễm HIV!!!!

Hãy gọi 0933 432 579

72 GIỜ LO LẮNG của bạn thành 72 GIỜ VÀNG quý giá!

Hãy liên hệ với chúng tôi để được tư vấn càng sớm càng tốt.

Hãy Liên Hệ Số Điện Thoại :0933 432 579
thanks 3 người cảm ơn toivaban cho bài viết.
PHUC MINH trên 16-02-2014(UTC) ngày, myanh trên 16-02-2014(UTC) ngày, hoavu trên 20-02-2014(UTC) ngày
Quảng cáo
Rss Feed  Atom Feed
Ai đang xem chủ đề này?
Guest
Di chuyển  
Bạn không thể tạo chủ đề mới trong diễn đàn này.
Bạn không thể trả lời chủ đề trong diễn đàn này.
Bạn không thể xóa bài của bạn trong diễn đàn này.
Bạn không thể sửa bài của bạn trong diễn đàn này.
Bạn không thể tạo bình chọn trong diễn đàn này.
Bạn không thể bỏ phiếu bình chọn trong diễn đàn này.