<p style="margin: 5px 20px;" align="justify"><font style="font-size: 9pt;" face="Arial"><font size="5">Nội dung:</font></font></p><p style="margin: 5px 20px;" align="justify"><font style="font-size: 9pt;" face="Arial"> Nam 29 tuổi. Trong lúc sinh hoạt tình dục (với gái mại dâm) nghi ngờ tuột bao cao su, sau đó đã dùng nước xà phòng rửa nhiều lần, không rõ đối tượng có bị HIV hay không. Sau khoảng 60 giờ, theo lời khuyên của bác sĩ, bắt đầu sử dụng Lamzidivir (MST) ngày 2 viên / 2 lần. Uống đến ngày thứ 3 em cảm thấy đau nhức 2 bên sống lưng, 2 bên thận rất khó chịu, nước tiểu vàng sẫm. Ngày thứ thứ 4 không uống thuốc thì thấy dễ chịu hẳn, nước tiểu nhạt màu và triệu chứng đau lưng giảm hẳn. Ðến ngày thứ 5 lại dùng thuốc, khám lại bác sĩ khuyên nên dùng hết liều (30 ngày), lại thấy nước tiểu vàng, thấy hơi nóng ở đầu dương vật, có lúc hơi mệt, đắng miệng. Em sợ ảnh hưởng đến gan thận nên không uống thuốc nữa (ngày thứ 6, 7). Hiện đã đi xét nghiệm máu và nước tiểu, cho kết quả bình thường, không ảnh hưởng đến gan thận cả. Máu : Creainin 104; Urea 5,13; GOT 22; GPT 24; WBC 4,9; RBC 4,57; PLT 190; MPV 6,7; PSWW 10,8; GRA 61,2; và nhiều thông số khác trong giới hạn. Nước tiểu : BLD neg; UBG norm; BIL 1mg/dl; PRO neg; NIT neg; KET neg; ASC 10mg/dl; GLU neg; Ph6SG 1,02; LEU neg; (hồng cầu, bạch cầu, can : neg). </font> </p><p style="margin: 5px 20px;" align="justify"><font style="font-size: 9pt;" face="Arial">Vậy em xin được hỏi bác sĩ :<br />+ Các kết quả xét nghiệm trên có gì bất thường không ?<br />+ Triệu chứng mệt mỏi và đau lưng có phải do Lamzidivir hay không ? hay là do vận động quá mạnh hay là do biểu hiện của bệnh lý nào đó ?<br />+ Qua xét nghiệm trên thì có nên tiếp tục uống thuốc nữa được không? Hay phải dừng lại hoặc thay bằng thuốc khác?<br />+ Nghe nói thuốc này chống chỉ định với người suy gan, suy thận thì sử dụng có gây hại cho gan, thận không?Hồi nhỏ em có tiền sử viêm gan siêu vi A thì có liên quan gì không? <br />+ Liều dùng ở đây có phải là dùng để điều trị phôi nhiễm HIV hay không ?<br />+ Em đã chích ngừa viêm gan B theo đúng lịch. Trong trường hợp nếu bị nhiễm viêm gan C (cũng trong thời điểm phôi nhiễm) thì uống thuốc này có gây hại cho gan hay không ?<br />+ Ðể phục hồi chức năng gan, thận (trong trường hợp có tổn thương do thuốc) thì phải làm thế nào ?<br />+ Ðến thời điểm này vẫn thấy hơi nóng ở niệu đạo (đầu dương vật) không có mủ và dịch tiết. Cần phải làm thêm xét nghiệm gì nữa để tìm ra các bệnh lây nhiễm qua đường sinh dục ?.<br />+ Xin các bác sĩ cho biết hướng xử lý tiếp theo là gì ? Ðang uống thuốc mà nghỉ mấy hôm (như đã kể trên) có làm ảnh hưởng gì đến tác dụng của thuốc hay không ? Có nên uống thuốc nữa hay không ? Hiện em vẫn đang tiếp tục sử dụng đã được 2 ngày liên tục nữa. Lưng chỉ hơi mỏi, không đau nữa.<br /><br /><font size="5">- Trả lời:</font></font></p><p style="margin: 5px 20px;" align="justify"><font style="font-size: 9pt;" face="Arial"><font size="5"> </font>1- Hiện nay thuốc Lamzidivir do Công ty MST cung cấp đang được sử dụng trong điều trị bệnh HIV/AIDS ở Việt Nam, có hiệu quả và khá rẻ so với thuốc nhập ngoại. Ðã có quan hệ với gái mại dâm nên không thể biết là có nhiễm HIV không thì việc điều trị ngay là tích cực nhất. Thuốc điều trị HIV trên thế giới hiện nay đều chỉ mang tính chất hỗ trợ nhằm kéo dài sự sống cho người bệnh chứ không điều trị khỏi bệnh được. Các thuốc này đều có độc tính và có những tác dụng phụ nên khi uống vào có những biểu hiện như trên là đúng, đặc biệt là không được dùng cho phụ nữ có thai, người bị suy gan thận.<br />Thực ra những người bị phơi nhiễm, ví dụ các nhân viên y tế khi tiếp xúc máu và dịch tiết của bệnh nhân HIV cần phải cẩn thận, nếu có nguy cơ cần phải cùng thuốc ngay.<br />Trường hợp có viêm gan do vius tiến triển thì không được dùng vì sẽ làm nặng thêm quá trình bệnh gan và có thể nguy hiểm đến tính mạng vì bệnh gan chứ không phải là do nhiễm HIV. Phục hồi chức năng gan thận mà nguyên nhân do thuốc thì chỉ cần dừng thuốc là ổn thôi.<br />Nghi ngờ viêm nhiễm bệnh lây theo đường tình dục, cần lấy dịch niệu đạo (ở miệng sáo) để xét nghiệm. Nếu có cần điều trị ngay nếu không diễn biến thành mạn tính rất khó điều trị.<br />Thuốc nào cũng thế thôi, phải dùng sớm, mạnh và đủ liều, nếu không bệnh không khỏi mà sau khi dùng vi khuẩn sẽ nhờn thuốc. Nếu không có vấn đề gì lớn, trạng thái cơ thể bình thường em nên tiếp tục điều trị. Hy vọng sau 3 tháng nữa xét nghiệm máu mà HIV âm tính là mừng rồi.</font></p><p style="margin: 5px 20px;" align="justify"><br /></p>http://www.vietduchospital.edu.vn/news_detail.asp?ID=10&amp;CID=10&amp;IDN=2680

Mình cũng đang uống lamzidivir đến thời điểm này là ngày thứ 2. cơ thể cảm thấy vẫn khỏe mạnh bình thường vẫn đi lại làm việc tốt. chỉ có nước tiểu hơi vàng một chút. theo mình nghĩ khi dùng thuốc này thì nên dùng thêm nhiều hoa quả và ăn ít chất béo sẽ tốt hơn. mọi người thấy mình nói đúng không