Ngày 30/3/2008. Cập nhật lúc 15h 36'

(ĐCSVN)- Những tiến bộ về điều trị HIV/AIDS ngày càng thu được nhiều kết quả khả quan, dưới đây là một số nghiên cứu đã có những thành công nhất định.

1. Thuốc mới

Năm 2007 chứng kiến thử nghiệm thành công của 2 nhóm thuốc mới và 2 loại thuốc mới thuộc hai nhóm cũ làm nức lòng các chuyên gia điều trị HIV.

Raltegravir (MK-0518, Isentress) đang là niềm hy vọng cho bệnh nhân kháng các thuốc ARV hiện có. Các thử nghiệm đã tiến hành cho thấy hiệu quả ức chế HIV vượt xa sự mong đợi của chính các nhà nghiên cứu. Raltegravir (đọc là ran-te-gơ-ra-via) thuộc nhóm intergrase inhabitor (tạm dịch là thuốc chặn men hoà nhập). Men hòa nhập là một men rất quan trọng trong quá trình nhân lên của HIV. Nó giúp ADN của virus nhập vào nhiễm sắc thể của tế bào cơ thể để từ đó tạo ra các chuỗi ARN mới của virus.

Maraviroc (MVC, Selzentry, Celsentri) là một thành công khác của khoa học. Gần đây, các nhà nghiên cứu đã tìm ra thêm một bộ phận tiếp nhận nữa đối với HIV – có tên là CCR5 (ngoài bộ phận tiếp nhận CD4+ đã được biết đến từ lâu) có thể làm cho HIV xâm nhập được vào tế bào lympho. Ở một số NCH, HIV xâm nhập chủ yếu qua bộ phận tiếp nhận CD4, một số người khác thì lại chủ yếu qua CCR5, trong khi một số khác thì lại qua cả hai. Maraviroc ngăn cản sự gắn của HIV vào bộ phận tiếp nhận CCR5 và do đó ngăn được sự xâm nhập của virus vào tế bào lympho.

Etravirine (TMC125, Intelence) là một thuốc mới thuộc nhóm PI (thuốc chặn men gắn kết các thành phần để tạo ra virus mới). Các thử nghiệm mới được công bố trong năm 2007 cho thấy thuốc này có tác dụng vượt trội so với các thuốc cùng nhóm PI và có tác dụng cả trên các bệnh nhân đã kháng các thuốc khác trong nhóm này.

Darunavir (TMC114, Prezista) là một thuốc mới thuộc nhóm NNRTI, cùng nhóm với Efavirenz. Thuốc này hiện đang là niềm hy vọng cho các bệnh nhân đáp ứng tốt với thuốc thuộc nhóm NNRTI nhưng không chịu được các tác dụng phụ của Efavirenz hoặc thất bại với Efavirenz.

2. Tiêu mỡ - tăng mỡ

Tiêu mỡ là một hiện tượng tương đối phổ biến trên người điều trị ARV và có thể khiến nhiều người cảm thấy không hài lòng. Một nghiên cứu quan trọng gần đây cho thấy phức hợp Efavirenz- lopinavir/ritonavir là phức hợp tốt nhất để hạn chế hiện tượng này.

3. Lọc rửa tinh trùng an toàn và hiệu quả

Các nhà nghiên cứu ở châu Âu áp dụng kỹ thuật lọc rửa tinh trùng để tách tinh trùng khỏi tinh dịch (trong tinh dịch có chứa HIV còn trong bản thân tinh trùng thì không) và dùng tinh trùng đã được lọc rửa này để thực hiện thụ tinh nhân tạo trong tử cung (bơm tinh trùng này vào trong tử cung) hoặc các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản khác. Hơn 1.000 cặp mà đàn ông nhiễm HIV còn phụ nữ thì không đã tham gia vào nghiên cứu này. Đa phần họ áp dụng phương pháp thụ tinh nhân tạo trong tử cung (IUI). Kết quả là hơn một nửa trong số họ đã có thai. Kết quả xét nghiệm sau 6 tháng áp dụng kỹ thuật này cho thấy không có phụ nữ nào bị lây nhiễm HIV. (Đây là một tin mừng vì kỹ thuật lọc rửa tinh trùng là tương đối đơn giản, rẻ tiền và hiện đã được áp dụng ở Việt Nam.)

4. Sàng lọc bệnh nhân để sử dụng Abacavir (Ziagen)

Abacavir được coi là một thuốc ARV rất tốt nhưng các bác sỹ rất ngại sử dụng vì có khoảng 5-10% bệnh nhân bị phản ứng quá mẫn với thuốc này có thể nguy hiểm đến tính mạng. Các nhà nghiên cứu ở Úc đã xây dựng thành công quy trình để xác định các bệnh nhân không có hiện tượng nhạy cảm với thuốc này bằng cách sàng lọc trên lâm sàng sau đó sử dụng một miếng dán trên da để thử phản ứng.

5. Thất bại trong thử nghiệm vaccine ngăn ngừa HIV

Tháng 9/2007, một trong những thử nghiệm vaccine HIV được hy vọng nhiều nhất đã phải ngừng trước thời hạn vì số người nhiễm HIV trong nhóm thử nghiệm không những không thấp hơn mà thậm chí còn cao hơn chút ít so với nhóm đối chứng (không tiêm vaccine).

6. Liên quan giữa sử dụng ma tuý tổng hợp Methamphetamine và kháng thuốc

Nghiên cứu trong nhóm nam có quan hệ tình dục đồng giới và nhiễm HIV cho thấy những người thường xuyên sử dụng Methamphetamine có nguy cơ kháng thuốc ARV nhóm NNRTI cao gấp 4 lần so với những người không dùng loại ma tuý này.

7. Tuổi thọ của NCH

Đan mạch là nước duy nhất có khả năng theo dõi tất cả mọi người có HIV sống ở nước này từ khi họ phát hiện nhiễm HIV cho đến khi họ qua đời. Một nghiên cứu trên 3,900 NCH đã qua đời ở nước này cho thấy với những NCH còn sống đến 25 tuổi, giai đoạn trước năm 2000, tuổi thọ trung bình là 44,9 năm. Với những tiến bộ trong điều trị từ năm 2000 đến 2005, tuổi thọ trung bình đạt ở mức 57,5 năm. Đặc biệt, với NCH không bị nhiễm viêm gan siêu vi C, tuổi thọ trung bình là 63,9 năm.

Hải Oanh (Theo www.thebody.com tháng 3/2008)

Sửa bởi quản trị viên 19/08/2009 lúc 08:51:19(UTC)  | Lý do: Chưa rõ