<table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"> <tbody> <tr> <td valign="top" align="left"> <p align="center"><span class="link_hot_news"><a><font color="#ff0000" size="5">Công nghiệp dược thế giới thập niên đầu thế kỷ 21</font></a></span></p></td></tr> <tr> <td align="left"> <p align="center"> </p></td></tr> <tr> <td valign="top" align="left" height="10"><img height="1" src="http://www.suckhoedoisong.vn/images/spacer.gif" width="1" /></td></tr> <tr> <td valign="top" align="left"><span style="COLOR: black"> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'"><strong>Mặc dù khoa học - kỹ thuật và y học thế giới đã đạt được những thành tựu vang dội trong thế kỷ 20 đã qua và trong buổi bình minh của thế kỷ 21, nhưng tình hình sức khỏe của nhân loại vẫn đang còn là nỗi lo của chính phủ nhiều nước và những người làm công tác y tế. Mục tiêu cao quý và đầy tham vọng của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) “Sức khỏe cho mọi người vào năm 2000” hình như chưa đạt được bao nhiêu và vị Tổng Giám đốc WHO cuối cùng của thế kỷ 20 đã phải bàn giao cho người thừa nhiệm một gia sản không lấy gì làm giàu có.</strong></span></p> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'"><strong><font color="#000080">Một “nền y tế phẳng”</font></strong></span></p> <div align="left"> <table style="BORDER-COLLAPSE: collapse" cellpadding="0" width="23%" align="left" border="0"> <tbody> <tr> <td><img height="286" alt="" src="http://www.suckhoedoisong.vn/Editor/assets/50/7219.JPG" width="220" align="left" border="0" /></td></tr> <tr> <td> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'"><font color="#0000cd" size="2">Nghiên cứu, sản xuất thuốc mới</font></span></p></td></tr></tbody></table></div> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Cùng với những dịch bệnh thế kỷ như “đại dịch HIV/AIDS”, dịch cúm H5N1... chưa được khống chế, nhiều bệnh cũ tưởng đã thanh toán được trong thế kỷ 20 nay đang trỗi dậy (dịch sốt rét, dịch tiêu chảy, dịch cúm, bệnh lao...) với bộ mặt hung hăng hơn (ký sinh trùng và vi khuẩn kháng thuốc, virut biến thể...). </span></p> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Sự phát triển kinh tế và quá trình “toàn cầu hóa” thương mại, bên cạnh những thành tựu đem lại nhiều cơ hội tốt đẹp cho nhiều quốc gia, dân tộc và tầng lớp dân cư, đã tác động ngược trở lại đối với tình hình sức khỏe của mỗi con người trên trái đất. Và điều đáng buồn chính những nước nghèo và người nghèo là những đối tượng phải gánh chịu nhiều nhất các tác động tiêu cực này. Như vậy có thể nói về kinh tế, thế giới có thể ngày càng “phẳng”, nhưng về chăm sóc sức khỏe, một “nền y tế phẳng” đang còn là một giấc mơ xa vời đối với nhiều quốc gia, dân tộc và nhiều người. Các hiểm họa về sức khỏe, bệnh tật, do quá trình toàn cầu hóa, đang lưu hành dễ dàng từ nước này sang nước khác, bất kể nước giàu hay nước nghèo nhờ sự mở cửa thị trường, mở cửa biên giới và sự “di chuyển” của nguồn nhân lực theo dòng chảy đầu tư của các “nguồn tư bản”. </span></p> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'"><strong><font color="#000080">Bẫy đói nghèo trong lĩnh vực dược</font></strong></span></p> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Sự đau khổ của một nhóm người bệnh giàu có có thể giảm đi nhờ các thuốc mới và kỹ thuật y tế mới đắt tiền (sophiscated pharmaceuticals and medical technology) nhưng thuốc mới, kỹ thuật mới đắt tiền là “những cái bẫy đói nghèo” đào sâu thêm nỗi khổ của nhiều tầng lớp nhân dân khi chẳng may mắc bệnh, mà người nghèo lại là người hay mắc bệnh và bệnh càng trầm trọng vì không có tiền cứu chữa kịp thời. Hơn 60% thuốc hiện được dùng phổ biến trên thế giới 25 năm trước chưa xuất hiện, mặc dù các thuốc bị thay thế (thuốc generic) vẫn đang còn có tác dụng, khá an toàn và giá cả chấp nhận được với đa số người bệnh do thuốc đã hết bản quyền. Điều trớ trêu là các thuốc generic này ít được các bác sĩ kê đơn do xu hướng chạy theo các thuốc mới và cũng do chế độ khuyến mại mạnh mẽ của các công ty phát minh thuốc mới cho người kê đơn. Một số bệnh được gọi là “bệnh hiếm” ít người mắc hầu như không có thuốc mới để chữa trị. Giá thuốc cao đang làm cho khoảng 1 tỷ người trên thế giới chỉ có thể sử dụng 1 USD tiền thuốc/đầu người/năm trong lúc với doanh số 610 tỷ USD trong năm 2006, mức tiêu dùng thuốc bình quân trên thế giới là 100 USD/người/năm.</span></p> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Công nghiệp dược thế giới đang lâm vào một vòng “luẩn quẩn”. Công nghiệp dược là một ngành công nghiệp dựa trên nền tảng khoa học - kỹ thuật tiên tiến, đầu tư ban đầu cho sản xuất rất cao, chi phí nghiên cứu - phát triển và chi phí sản xuất rất lớn, trong khi đó cơ hội thành công trong tìm ra thuốc mới rất thấp (xác suất thành công 1: 10.000 phân tử hóa học mới), do đó số thuốc mới được phê duyệt đưa ra thị trường ngày càng ít. Khả năng thu hồi vốn đầu tư qua đó cũng rất hạn chế.</span></p> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Năm 2006, trong số 18 thuốc và 4 chế phẩm sinh học mới được Cơ quan Quản lý thực phẩm - dược phẩm Hoa Kỳ cấp phép có 5 thuốc chống ung thư, 1 thuốc tim mạch, 2 thuốc thần kinh, 1 thuốc chống rối loạn lisosom, 1 thuốc về bệnh chuyển hóa, nghĩa là hơn 50% thuốc mới hướng về chữa trị các bệnh của xã hội công nghiệp. Chỉ có 5 thuốc mới chống các bệnh nhiễm khuẩn, bệnh được coi là của các nước nghèo, chiếm 1/4 số thuốc mới phát minh.</span></p> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'"><strong><font color="#000080">Hướng đi mới của các tập đoàn dược thế giới</font></strong></span></p> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Do tình hình nêu trên, các công ty dược phẩm đa quốc gia chuyển hướng sang nghiên cứu các thuốc mới chữa các bệnh nhiều người mắc, đặc biệt là các thuốc điều trị phục vụ nhóm người bệnh ở các nước phát triển có khả năng chi trả cao. Hiện tại 1 tỷ người ở các cường quốc công nghiệp sử dụng 75% doanh số dược phẩm toàn cầu và tỷ lệ này được dự đoán sẽ tăng đến 80% vào năm 2015. Đáng chú ý là, doanh số toàn cầu về thuốc trong năm 2006 là 610 tỷ USD cũng chỉ tương đương với chi phí quân sự của riêng Hoa Kỳ trong năm 2006 (600 tỷ USD). </span></p> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Các nhà xã hội học và y học đang lên tiếng cảnh báo, dưới sự điều hành của các tập đoàn dược phẩm khổng lồ mà doanh số bán thuốc của mỗi tập đoàn có thể cao hơn tổng thu nhập quốc dân hàng năm của một số nước nghèo, công nghiệp dược thế giới đang chuyển thành một “nền công nghiệp vì lợi nhuận” (profit-oriented industry) hơn là một ngành chăm lo sức khỏe con người. Công nghiệp dược đang ở vào thế tiến thoái lưỡng nan và nhà sản xuất dược phẩm đang phân thân giữa hai thái cực: vai trò nhà kinh doanh và vai trò người chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Có lẽ lối thoát duy nhất là làm thế nào để kết hợp hài hòa hai vai trò này, đặc biệt là công nghiệp dược ở một nước đang phát triển theo chế độ xã hội chủ nghĩa như Việt Nam. </span></p> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Rõ ràng là công nghiệp dược cần định hướng lại để cải thiện “diện mạo” của mình trong bối cảnh mới về kinh tế - xã hội trên toàn cầu khi thập kỷ đầu tiên của thế kỷ 21 đang sắp kết thúc. Nhiều nhà phân tích chính sách y tế đưa ra các khuyến nghị sau đây về những định hướng của công nghiệp dược trong những năm sắp tới:</span></p> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">- Tăng cường nghiên cứu phát minh các thuốc mới cho những bệnh chưa có thuốc chữa hoặc thuốc chưa có hiệu quả mong muốn.</span></p> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">- Tăng cường đầu tư cho sản xuất, nâng cao chất lượng thuốc, đáp ứng yêu cầu chữa bệnh của nhân dân.</span></p> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">- Làm cho các quốc gia nghèo và người nghèo tiếp cận được với thuốc tốt có giá phải chăng.</span></p> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">- Cung cấp kịp thời thông tin đúng đắn về thuốc cho nhân dân.</span></p> <p class="MsoNormal"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">- Bảo đảm thuốc đưa ra thị trường an toàn, chất lượng và có hiệu quả chữa bệnh.</span></p></span></td></tr></tbody></table>
