Gửi các anh chị điều hành DD !!

Sao em post bài trong topic nhờ tư vấn mà ko thấy hiện thị vậy??? lúc đó e thấy kêu chờ duyệt giờ ko thấy luôn !!! buồn quá! em lo lắng nên bỏ cả buổi để trình bày trường hợp của mình mà giờ bị mất bài. mong các anh chị xem xét lại bài của em với!!!

Còn nữa sao trong mục cùng sẻ chia tâm sự em ko thể pots bài vậy trong khi các mục khác thì được ?????  e đã là thành viên diễn đàn rồi sao mục đó e ko đăng bài được>>>??? kiểm tra lại cho em với...buồn quá!!!

Chào Bạn !

bạn xem lại, Topic bạn hỏi đã được duyệt và không mất luôn đâu.

         XIN TƯ VẤN DÙM TRƯỜNG HỢP CỦA MÌNH

Chủ đề: XIN TƯ VẤN DÙM TRƯỜNG HỢP CỦA MÌNH Đã gởi: 24 Tháng Bảy 2009 9:49:34 SA

Chào các anh chị ! Xin các anh chị tư vấn dùm TH của mình với Ngày 27/6/2009 mình có thực hiện hành vi mà theo mọi người trên đây gọi là ORalsex với cô bạn mới quen. cô ấy o ralsex cho mình khoảng 5 phút thì mình xong, trong khi cô ấy dùng miệng làm cho mình thì mình thấy cô ấy nhổ nước bọt rất nhiều trên đầu DV của mình ngay lỗ sáo, sau đó về nhà thì mình phát hiện đầu DV của mình trầy sướt và hơi rát nữa!!! sau đó khoảng 1 tuần thì mình có đâu đầu nhẹ kéo dài 2 ngày thì hết. sau đó mình tìm hiểu thì thấy lo lắng quá!! nên ngày 16/7/2009 ( tức 19 ngày sau hành vi đó ) mình đến Hòa Hảo xin làm XN. - KQ như sau : HIV Ag/Ab combo NEG : 0.19 . - Các bạn cho mình hỏi mình xn sau 19 ngày với kq như vậy thì ên tâm được bao nhiêu % ???? - Mình muốn hỏi thêm cái này nữa : Giả sử nếu nhiễm HIV cùng viêm gan B,C....cùng lúc thì có làm kéo dài thời gian cửa sổ của HIV hay ngược lại viêm gan B,C hay ko ???( vì nếu người có H lây cho người khác mà người có H đó có bị thêm viêm gan B,C.....vì mình nghe nói viêm gan B,C dễ nhiễm hơn HIV vì vậy giả sử nếu người có H cũng có viêm gan B,c thì dĩ nhiên là người có nguy cơ cũng bị lây luôn H + viêm gan B,C luôn chứ!! do đó người nào nhiễm H+ B,C cùng lúc thì sẽ kéo dài thời gian cửa sổ ko  ????) - Thời gian cửa sổ của HIV có phụ thuộc vào số lượng HIV và cách HIV xâm nhập vào cơ thể ko ????? ( mình nghe nói là nếu số lượng hiv xâm nhập cơ thể quá ít thì nó cần thời gian dài hơn để nhân lên trong cơ thể vì vậy sẽ làm kéo dài thời gian cửa sổ để xn ) Rất mong các anh chị có kiến thức bỏ chút thời gian tư vấn dùm em những thắc mắc trên để em bớt phần nào lo lắng . em xin cám ơn rất nhiều.

Cứ từ từ thì khoai mì cũng nhừ mà ,đã trả lời Roài xem lại đi .

Không có nguy cơ. Khỏi trả lời. Nếu được thì nên dùng bao cao su trong quan hệ tình dục với cô bạn gái của bạn. Oral cũng tốt nhưng không khuyến khích bằng đường quan hệ chính thống có bao, dù sao 2 cách quan hệ cũng là 2 cách an toàn. Quan trọng là lối sống của bạn thôi, cố giắng sống lành mạnh một chút, còn nếu không lành mạnh thì "chơi" bao cho yên tâm. Bye

Bạn mến !
Hãy thông cảm nhé,mọi người có thể do bận rộn công việc.
Bản thân mình,đọc khá nhiều câu hỏi của các bạn,rất muốn tâm sự,chia sẻ cặn kẽ để các bạn hiểu nhiều hơn về HIV/AIDS,tuy nhiên kiến thức trong diễn đàn đầy đủ lắm,chịu khó một chút,dành chút thời gian tìm tòi thông tin trên diễn đàn,mình tin các bạn sẽ có câu trả lời cho bản thân.
Trường hợp của bạn chỉ có nguy cơ trên lý thuyết thôi,bạn ạ.
Thay đổi hành vi bằng cách QHTD lành mạnh và An toàn nhé.

Thân. 

sanhdieu_79 đã viết:

- Hạch bẹn là nó nằm hai bên đùi ( háng ) trở xuống phải ko aTuấn ???? còn những hạch nằm trên 2 vùng Mu ( vùng tam giác ngay chỗ mọc lông ở cạnh tam giác ngoài phía 2 bên đó, gần đùi ) có được coi là hạch bẹn ko ??? vì em rờ thấy 2 bên vùng mu phía trên 1 chút của mình thấy có các hạch dài khoảng 2cm ,rờ thấy rất rõ , nhưng ấn vào ko đau !!!! Tại xưa giờ em nghĩ nếu của em là hạch thì phải hơi sưng lồi lên trên da chứ!!! giờ a nói  Hạch không hiện bên ngoài da, chỉ sờ thấy ở dưới da. làm em lo quá!!! a trả lời dùm e m với

- ko biết tại sao em ko thể pots bài bên mục cùng sẻ chia tâm sự nên phải viết trên đây đó anh.

Hạch là những nút phình to cấu trúc tròn hình bầu dục, rải rác trên các đường bạch huyết quản và kết chùm ở một số vùng như cổ, nách, bẹn. Nó cấu tạo từ mô bạch huyết và sinh ra các tế bào bạch huyết (lymphocyte) và kháng thể.

Có thể ví hạch giống như các trạm quân sự tiền tiêu, nó có nhiệm vụ ngăn cản, chống đỡ, bảo vệ cơ thể và tiêu diệt các yếu tố gây bệnh (virus, vi khuẩn...), hoặc gây nguy hại cho từng vùng của cơ thể. Các chùm hạch tác động như các chướng ngại vật, bảo vệ không cho nhiễm khuẩn lan đi bằng cách thanh lọc và thực bào các vi khuẩn và vật lạ khỏi bạch huyết.

Với trẻ em và những người gầy, có thể sờ thấy trên người (ở cổ, bẹn) có hạch nhỏ đường kính dưới 1cm, không đau, di động và lần khám nào cũng sờ thấy, nhưng không to lên.

Người ta chỉ coi một hạch là bệnh lý khi nó có những đặc điểm sau: hạch to (đường kính trên 1cm), hạch căng mọng, hoặc đau, hoặc rất cứng. Thường hạch bệnh lý trong các trường hợp như:

Hạch do nhiễm khuẩn thông thường

Đây là hạch phản ứng của một ổ nhiễm khuẩn nào đó: Có thể là ở tai, mũi, họng hoặc răng thì hạch ở cổ sưng, khi nhiễm khuẩn ngoài da ở tay thì hạch nách sưng, khi có nhọt ở chân thì hạch bẹn sưng... Các hạch này sưng to nhanh, không cứng nhưng có độ căng nhất định và sờ nắn thấy đau. Khi dùng thuốc kháng sinh thấy bớt sưng đau, thể tích hạch nhỏ đi.

Hạch lao

Hạch sờ nắn không đau, phát triển từ từ trải qua hàng tháng, mật độ mềm, căng. Tuy hạch lao có thể thấy ở nhiều nơi, nhưng thường thấy nhất là vùng cổ, tuy chỉ sờ thấy vài hạch, nhưng thực ra là từng chùm, song chỉ sờ thấy mấy hạch to nhất - trong nhân dân trước đây thường gọi là bệnh tràng nhạc. Chẩn đoán xác định bằng sinh thiết hạch, làm phản ứng Mantoux và các xét nghiệm tìm vi khuẩn lao.

Hạch ung thư

Hạch di căn của một ung thư ở vùng đầu mặt cổ, hoặc là một ung thư hạch hệ thống. Hạch thường nổi lên từ từ, bắt đầu từ lúc nào không rõ, có đặc điểm rất cứng (sờ nắn cứng như sỏi đá), bám rộng vào tổ chức xung quanh, dính chặt vào các lớp sâu nên có cảm giác như có rễ, có chân, không đau không gây cảm giác khó chịu - đó là hạch ung thư hoặc di căn ung thư. Người cao tuổi cần lưu ý phát hiện sớm loại hạch này.

Khi thấy hạch sưng to, điều chủ yếu là phải tìm ra bệnh mà hạch đã phản ứng, để chữa. Điều trị như thế nào là tùy theo bệnh lý từng trường hợp.

Để hệ thống hoá những bệnh gây hạch to thường gặp,  tóm tắt vào bảng sau đây:

Bệnh	Tính chất hạch	Triệu chứng kém	Xét nghiệm cần làm
Lao	- Thường bắt đầu ở cổ rồi lan xuống dưới. - Bao giờ cũng có hạch cứng, hạch mềm. Có thể có lỗ rò. - Tiến triển chậm.	- Gặp  ở người trẻ tuổi. - Sức khoẻ toàn thân tương đối tốt  trong  thời gian dài.	- Phản ứng bì (+). - Sinh thiết hạch thấy  tế bào khổng lồ, hang lao và bã đậu.
Ung thư hạch	- To cả hai bên - Rất rắn, dễ bị loét - Dính vào nhau hoặc vào các mô xung quanh - Chèn ép bó mạch thần kinh  bên cạnh. - Tiến triển nhanh	- Gặp nhiều ở người có tuổi - Sức khoẻ toàn thân suy sụp nhanh. - Bệnh tiến triển liên tục.	Sinh thiết hạch  thấy tế bào ung thư.
Hodgkin	- Hạch nhiều, cái to, cái nhỏ, thường ở hố thượng đòn trước. - Hơi rắn, lúc đầu di động dễ, hạch riêng rẽ. - Không bao giờ rò.	- Gặp nhiều ở người có tuổi - Tiến triển từng đợt: sốt ngứa. - Tình trạng toàn thân suy sụp dần. - Có thễ có hạch ở nội tạng, trung thất, ở bụng.	Sinh thiết hạch  thấy hình thức đa dạng tế bào, có nhiều Sternberg.
Bệnh bạch cầu	- Hạch to đều hai bên nhiều nơi. - Di động dễ dàng, bờ tròn nhẵn, dễ giới hạn. - Không bao giờ rò.	Bạnh cầu kinh: - Người có tuổi. - Có thể thêm  lách to. - Thiếu máu ít. Bạch cầu cấp: - Trẻ tuổi - Sốt. Chảy máu nhiều nơi. - Thiếu máu nhiều	- Bạch cầu  tuỷ tăng cao. - Không cần làm sinh thiết hạch.

Hạch là một tổ chức lympho, nằm ở nhiều nơi như vùng cổ, trên xương đòn, nách và bẹn, bình thường không sờ thấy. Khi phải hoạt động mạnh để bảo vệ cơ thể chống lại bệnh tật, hạch sưng to.

Hạch là một tổ chức liên võng nội mô, có chức năng sản sinh ra dòng bạch cầu lympho và sản xuất kháng thể để chống lại tác nhân gây bệnh. Khi hạch hoạt động mạnh thì sưng to, hay gặp trong các bệnh liên quan đến hệ liên võng nội mạc, bệnh tạo huyết, các bệnh nhiễm khuẩn và bệnh ung thư.

Hạch có thể bằng hạt ngô, hạt lạc, có khi to bằng quả trứng, quả xoài, đau hoặc không đau, rất dễ phát hiện. Có 4 yếu tố quan trọng để giúp chẩn đoán hạch to là: Tuổi bệnh nhân, đặc điểm của hạch bạch tuyết, vị trí hạch, các biểu hiện lâm sàng và toàn thân phối hợp với hạch to.

Hạch to ở vùng cổ, vùng thượng đòn

Lao hạch: Hạch nhỏ, nhiều, xuất hiện dần dần, không đau, xếp thành chuỗi dọc theo hai bên cơ ức đòn chũm, dưới xương hàm. Hạch to nhỏ không đều, cái mềm, cái chắc, lúc đầu di động dễ, lâu dần hạch dính vào nhau, có khi rò ra chất bã đậu, bờ vết rò nham nhở, màu tím, để lâu thành sẹo xấu, dân gian gọi là “tràng nhạc”. Kèm theo có khi sốt về chiều, người gầy, sút cân, xanh xao. Có những tổn thương lao ở nơi khác như phổi, màng phổi, màng bụng.

Hạch Hodgkin: Do Hodgkin tìm ra năm 1832, gặp ở nam giới nhiều hơn nữ, hạch to ở hố thượng đòn trái, rồi lan lên cổ, ít lâu có thể có hạch ở hai bên, nhưng bên trái vẫn to hơn. Dần dần có hạch ở nách (65%), trung thất (70%). Đặc điểm của hạch là rắn, không đau, không dính vào da, không dính vào nhau, không hóa mủ. Thường kèm theo lách to, cứng như đá (65%), ngứa (70%). Bệnh nhân sốt từng đợt, mỗi lần sốt thì hạch to thêm hoặc xuất hiện một hạch khác.

Hạch to xuất hiện ở bẹn

Bệnh Nicolas Favre: Do nhiễm Chlamydia, xuất hiện thành chùm hạch to nhiều hoặc ít, phát triển sâu vào hố chậu. Hạch đau và mềm, có thể rò ra thành nhiều lỗ như kiểu gương sen.

Bệnh hạ cam: Do nhiễm khuẩn đường sinh dục. Hạch bẹn nhiều khi ở một bên, một hạch to, nóng, đau, mõm, tiến triển thành mủ. Tìm thấy trực khuẩn Ducrey trong mủ của hạch.

Bệnh giang mai: Giai đoạn đầu, hạch nổi to ở bẹn, là chỗ xâm nhập của xoắn khuẩn Treponema pallidum. Thường bẹn có 4-5 hạch nhỏ, hơi rắn, di động dễ. Sang giai đoạn hai, hạch có thể mọc mọi nơi trong cơ thể.

Hạch to vị trí không xác định

Viêm hạch: Hạch nhỏ đơn độc hoặc từng chùm, ở bất kỳ vị trí nào: cổ, nách, bẹn. Đau âm ỉ, đau tăng khi sờ nắn, nóng, di động dưới da và tổ chức sâu, có sốt. Hạch viêm nặng có thể vỡ mủ đặc, xanh hoặc vàng. Xét nghiệm máu: Bạch cầu đa nhân trung tính tăng.

Viêm nhiễm gây sưng hạch ở vùng lân cận: Thường thấy hạch to ở những vùng có hạch bạch huyết chi phối. Khi bị viêm nhiễm, các hạch này sẽ sưng lên như viêm họng, viêm amidan, viêm ở vùng răng, hàm, mặt, gây sưng hạch ở dưới hàm, nhọt ở vùng đùi có hạch ở bẹn. Zona ngực có hạch ở nách. Hạch ở đây có đặc tính của một viêm nhiễm: sưng, nóng, đỏ, đau, mật độ chắc, di động được. Có khi hạch tiến triển thành mủ, vỡ ra ngoài.

Ung thư hạch (Lymphosarcome): Còn gọi là bệnh Kundrat (1893), gặp ở người trên 45 tuổi. Nhiều hạch to ở cổ, thượng đòn, nách và hạch mạc treo. Hạch thường dính với nhau thành khối lớn, xuất hiện và phát triển nhanh. Ấn đau, mật độ rắn, dính vào tổ chức dưới da và tổ chức sâu, nên không di động được. Bệnh nhân suy sụp toàn thân, tiến triển nhanh 1-2 năm. Lách to trung bình, làm xét nghiệm sinh thiết thấy tế bào ung thư.

Ung thư di căn: Tính chất của hạch giống như trên. Ung thư từ một cơ quan khác di căn vào hệ thống hạch bạch huyết. Thường ung thư vú di căn vào hạch nách, ung thư xương, dạ dày, phế quản, vòm họng di căn hạch thượng đòn, ung thư tử cung, tinh hoàn di căn hạch bẹn.

Hạch to do cơ địa: Thấy ở một số người gầy yếu, sức khỏe toàn thân kém. Thường hạch ở bẹn, cổ. Hạch nhỏ dễ di động, không đau, mật độ chắc. Không điều trị, sau một thời gian hạch sẽ hết khi sức khỏe cơ thể hồi phục bình thường.

Hạch to do các bệnh về máu

Bệnh bạch cầu cấp: Hạch to, mềm, di động, xuất hiện hầu hết ở các vùng có hạch (cổ, nách, hố thượng đòn, bẹn), hạch chỉ là triệu chứng phụ. Dấu hiệu nổi bật là hội chứng thiếu máu phát triển nhanh, hội chứng chảy máu dưới da, sốt rất cao, lách to nhanh. Có tổn thương loét niêm mạc miệng và họng. Làm huyết đồ thấy giảm dòng hồng cầu, tiểu cầu, bạch cầu tăng rất nhiều...

Bệnh bạch cầu mạn thể lympho: Hạch nhiều, đa số hạch bé, phát triển nhanh. Chỉ trong vòng vài ba tháng là các hạch ở cổ, nách, bẹn to, mềm, di động được. Lách chỉ hơi to, làm huyết đồ và tủy đồ, hồng cầu và tiểu cầu giảm, dòng lympho tăng nhiều.

Hạch to do các bệnh toàn thân

Bệnh dịch hạch (thể nổi hạch): Trước đây có những đại dịch mà năm 1894 Yersin đã tìm thấy vi khuẩn Pasteurella pestis. Ngày nay rất ít gặp loại dịch này. Nguồn bệnh từ loài chuột đồng. Bọ chuột là động vật trung gian truyền bệnh.

Trước khi nổi hạch, bệnh nhân thường có khó chịu như nhức đầu, chóng mặt, đau tứ chi, buồn nôn và gai sốt. Hạch nổi ở bất kỳ nơi nào, phần nhiều hạch ở bẹn, nách, cổ, cơ ức đòn chũm. Hạch hình tròn hay hình quả xoài, hạch dính vào da xung quanh, nắn rất đau. Sau độ một tuần thì đỡ đau, mềm và vỡ mủ. Trong mủ có thể thấy vi khuẩn Pasteurella pestis, tình trạng toàn thể rất nặng. Cơ thể suy nhược, ủ rũ, bơ phờ. Sốt cao 39-40oC. Khi hạch vỡ mủ thì hạ sốt.

Bệnh phát ban: Như Rubella, sốt xuất huyết, sau khi sốt thì nổi ban hay xuất huyết. Sau ba ngày thì hết ban. Hạch to bằng đốt ngón tay, hay nhỏ hơn, mềm, không hóa mủ, đau khi sờ nắn.

Bệnh tăng bạch cầu đơn nhân do nhiễm virus: Nhiều hạch, to bằng hạt lạc đến quả táo, xuất hiện ở toàn thân. Hạch chắc, nhẵn, sờ đau, di động dễ dàng, không hóa mủ. Toàn thân có sốt cao, mạch nhanh, mắt đỏ. Có viêm hoặc loét họng, lách to.

Bệnh BBS (Besnier-Boeck-Schaumann, hay bệnh Sarcoidose): Là bệnh của các tổ chức liên kết. Hạch toàn thân rất rắn, không đau, tiến triển chậm, hầu như không khỏi. Sinh thiết hạch thấy tế bào đặc hiệu. Tổn thương các phủ tạng như: phổi xơ, đưa đến tâm phế mạn tính; tâm viêm mạn, urê tăng, protein niệu, đái ra máu; cơ tim bị xơ, loạn nhịp.

Bệnh mèo cào: Do móng mèo, do gai các cây có mủ (xương rồng), do chấn thương nhỏ đưa virus vào. Sau 15 ngày bị cào, bệnh nhân sốt thì xuất hiện hạch toàn thân, nhưng nhiều nhất là ở khu vực bị cào. Hạch nhỏ không đau, xét nghiệm bạch cầu hạ, dòng tế bào Monocyte và Lympho tăng. Hai, ba tuần sau sẽ khỏi.

Hạch do phản ứng thuốc: Như Hydralazin, Allopurinol…

Khi thấy nghi ngờ hoặc chắc chắn mình có hạch to, nên đến bác sĩ sẽ có những lời khuyên cụ thể và cách xử trí thích hợp.
http://www.tuoitre.com.vn/Tianyon/Index.aspx?ArticleID=119059&ChannelID=12