Bạn đọc ở đây!

[ Chú ý ] Khuyến cáo và ý kiến về thời gian cửa sổ với HIV (cập nhật 7/2010) SmileAndLive, 13-05-2010 lúc 09:54:15 - [ Chuyến đến trang: 1, 2 ]

34

3,879

SmileAndLive  22-07-2010 lúc 10:30:00

Tôi thì tin vào khuyến cáo của Bộ Y tế mình, 3 tháng cứ đó mà áp dụng! Bạn nghĩ xem, Bộ y tế là cơ quan cao nhất về chăm sóc sức khỏe của nhân dân mà khuyến cáo sai thì sẽ sao?

 NEGATIVE, có xét nghiệm hàng ti tỉ lần nữa thì kết quả vẫn là dòng chữ này thôi, bạn yên tâm đi nhé.
Đừng có gây thêm hành vi nào để stress nữa nhé Chúc bạn năm mới vui vẻ may mắn Mến 

Nh­­ư này lại làm những thành viên khác hoang mang theo thôi  Nếu vẫn k tin thì 3 tháng sau ông đi xn lại nếu vẫn k thay đổi kq thì nên tin những người có học chứ đừng tin những người ít học nhé Và nhớ lên loa loa cho cả mọi người bít nhé Bởi vì nếu diễn đàn cung cấp thông tin k chuẩn thì đã k tồn tại đc đến ngày hum nay đâu

Chào các anh chị.Em xin chúc các anh chị 1 ngày tốt lành.Em có 1 thắc mắc mong các anh chị giải đáp giúp em.4 tháng trước đây trong 1 lần say rượu em đã tìm đến GMD lúc đầu đến nhà nghỉ do quá say nên không thể quan hệ được mãi đến nửa đêm khi đỡ say em đã quan hệ 2 lần mà không DBCS đến sáng về nhà nghĩ lại em mới sợ và em bắt đầu tìm hiểu bệnh liên quan đến TD.Em sợ hãi khi thấy nhiều bệnh quá.và em bắt đầu để ý trên cơ thể xem có gì khác lạ không.Hơn 1 tháng sau lần quan hệ đó cơ thể em xuất hiện ồ ạt các triệu chứng mà các triệu chứng lại toàn liên quan đến HIV<nhiều lăm các anh chị a` nhiều hơn cả tài liệu liệt kê nữa mà nó lại kéo dài đến tận bây giờ>.Em đã đọc nhiều web:hoanhiptim,tamsubantre và 4room đều nói 2,5-3 tháng là KQ chính xác mà em cũng đã XN ở thời điểm 3 tháng 20 ngày AT ở Bạch Mai nhưng em đọc trên trang web nam-man.vn thi thấy bs tên Thien nói những ai có nguy cơ cao hoặc QHTD ko dùng BCS thì cần đánh giá và xn lại vào tháng thứ 6,em đang đi học xa nhà nhưng đã hơn nửa năm nay em chưa về nhà tết cũng vậy và em cũng đã nghỉ học 1 tháng nay. Hien tai cơ thể em rất mệt mỏi,hạch nổi nhiều trên cơ thế ăn uống chẳng được vì cứ bị đầy hơi.Các anh chị ơi,em thật sự suy sụp vì nghĩ về H rồi,anh Tuấn ơi giúp em với! Một câu nói của anh thôi có thể thay đổi cả cuộc đời em,em có cần XN lại không anh !

trantran hỏi lúc 23/ 12/ 2010
thưa bs theo em được biết thì rất nhiều diễn đàn hiện nay trên internet cho rầng xét nghiệm anti hiv sau 3 tháng thì chắc chắn 100% không bị nhiễm, có đúng không bs ?và nếu sau 3 tháng , thậm chí là sau 4 tháng 20 ngày như e mà vẫn chưa an tâm vẫn còn phải lo lắng làm xét nghiệm lại thì tại sao cac bs tư vấn không khuyên nên làm xét nghiệm sau 6 tháng ma là 3 tháng .??? theo e biết thì các trang web tư vấn ở nươc ngoài không còn tư vấn làm xét nghiệm lại sau 6 tháng nếu âm tính sau 3 tháng . bs ngix sao về điều này ạ ???cám ơn bs đã tư vấn ..

Chuyên gia trả lời lúc 25/ 12/ 2010
Bạn thân mến,

Xét nghiệm chẩn đoán HIV dương tính sẽ cần làm theo quy trình, phải đảm bảo 3 xét nghiệm trong đó 02 xét nghiệm sàng lọc và 01 xét nghiệm chẩn đoán . Để chẩn đoán dương tính, xét nghiệm sàng lọc đầu tiên dương tính, sẽ được khuyến cáo quay lại làm xét nghiệm lần 2, sau khi làm test sàng lọc tiếp và sau đó gửi mẫu máu để làm xét nghiệm chẩn đoán (tìm kháng nguyên). Sau đó sẽ đưa ra chẩn đoán chính thức về tình trạng dương tịnh

Tuy nhiên với trường hợp âm tính, thì sẽ tùy theo nguy cơ, ví dụ nguy cơ, xét nghiệm sàng lọc âm tính vẫn có thể tin tưởng, nhưng nếu nguy cơ cao thì người tư vấn thường hướng dẫn nên trở lại với cơ sở y tế xét nghiệm để làm lại xét nghiệm một lần nữa vào tháng thứ 6.

Việc khẳng định chỉ xét nghiệm ở thời điểm 3 tháng là chắc chắn 100% là không chính xác vì chẳng có xét nghiệm nào cho kết quả chính xác 100% cả .

Về thời gian làm xét nghiệm: đúng là có sự khác biệt giữa các khuyến cáo về thời gian của việt nam và các nước khác, thông thường mỗi loại xét nghiệm sẽ có thời gian bắt đầu cho kết quả dương tính khác nhau . Ở Việt Nam, thời gian 3 tháng là dựa trên thông tin trước đây nói về thời kỳ cửa sổ thông thường là 3 tháng (10-12 tuần) và có thể kéo dài đến tháng thứ 6 mới có kết quả rõ nhất, nên có khuyến cáo cho các loại xét nghiệm sàng lọc dựa trên cơ sở tìm kháng thể sẽ có kết quả dương tính cao bắt đầu từ khoảng 10-12 tuần . Tuy nhiên, một số loại xét nghiệm mới sẽ có thời gian bắt đầu phát hiện ra sự có mặt của kháng thể đặc hiệu kháng vi rút HIV từ thời gian sớm hơn ví dụ 6-8-10 tuần (tùy theo từng xét nghiệm) chính vì vậy, các bạn nên trao đổi với cán bộ tư vấn tại cơ sở xét nghiệm để biết rõ thời điểm xét nghiệm phù hợp với xét nghiệm mà cơ sở đó áp dụng .

Hy vọng các thông tin này có ích cho bạn!

Bs. Phạm Vũ Thiên


trantran hỏi lúc 25/ 12/ 2010
thưa bs e đã âm tính 142 ngay sau nguy cơ, e sẽ xét nghiệm lại sau 6 tháng bằng pp anti hiv. e muốn hỏi nếu âm tính sau 6 tháng thì đã chắc chắn 100% không bị nhiễm không bs ? vậy đã có ai trên thế giới âm tính sau 6 tháng mà lại dương tính sau 7 hơặc 8 tháng không ? theo e được biết thì trên thế giới đến nay thì chỉ có duy nhất 2 trường hợp âm tính sau 3 tháng mà lại dương tính sau 6 tháng, thông tin đó có đúng không bs ?? tất cả mọi người có thời gian cửa sổ không quá 6 tháng ???

Chuyên gia trả lời lúc 25/ 12/ 2010
Bạn thân mến,

Tôi cảm thấy bạn vẫn chưa rõ về những điều tôi trao đổi . Tại thời điểm tiếp theo, tháng thứ sáu sau khi có hành vi nguy cơ, hành vi nguy cơ ở đây của bạn là việc quan hệ tình dục đường miệng với người hành nghề mại dâm (bạn không nói cụ thể nhưng theo tôi suy nghĩ, chắc người hành nghề mại dâm đã dùng miệng để kích thích dương vật của bạn (dân gian gọi là thổi, thổi kèn, ...), phải không?) với hành vi này thì nguy cơ lây nhiễm cực kỳ nhỏ, và trên thực tế, y văn cũng chưa ghi nhận trường hợp nào có lây nhiễm từ hành vi này . Với điều này, thì xét nghiệm âm tính ở thời điểm sau 3 tháng cũng có thể yên tâm được là khó có lây nhiễm xảy ra . Với trường hợp bnaj không thấy thật sự yên tâm, bạn có thể làm lại xét nghiệm một lần nữa để giải quyết tâm lý là chính, vì khả năng có kết quả khác biệt với lần trước sẽ rất khó xảy ra, vì nguy cơ lây nhiễm như đã trao đổi với bạn ở trên cực kỳ khó xảy ra .

Tất nhiên, đứng về khía cạnh kỹ thuật, không có loại xét nghiệm nào giúp chúng ta khẳng định 100% thế này (âm tính) hoặc 100% thế khác (dương tính,chẳng hạn) và đây là thực tế của tất cả các kỹ thuật xét nghiệm y sinh học . Do đó, theo hướng dẫn về tư vấn xét nghiệm, bao giờ người ta cũng căn cứ thêm về hành vi nguy cơ để xem xét việc có cần khuyến cáo khách hàng làm tiếp xét nghiệm nữa hay không .

Trong trường hợp làm lại xét nghiệm, một khuyến cáo cũng được đưa ra là không nên làm lại cùng loại xét nghiệm với lần xét nghiệm trước vì cơ hội để hai loại xét nghiệm cùng âm tính giả (thực tế có vi rút, nhưng xét nghiệm cho kết quả âm tính) sẽ là rất nhỏ, và hiếm xảy ra, vì hai loại xét nghiệm khác nhau có sai số khác nhau .

Bạn đọc kỹ những trao đổi của tôi để hiểu rõ hơn trước khi có quyết định của mình nhé!

Chúc bạn sớm quẳng được gánh lo đi, để vui sống!

Bs. Phạm Vũ Thiên


THEO BÁC SỸ NÀY THÌ VẪN XÓ ÂT GIẢ VẬY TRUYỀN MÁU CUNG CÓ NGUY CƠ NHIỄM H.EM LO LẮNG QUÁ CÁC ANH A`

Cảm ơn anh thực sự với tâm trạng của em luc này chẳng còn nghĩ được gì nữa và cũng không còn tâm trạng để học nữa.Anh Tuấn và các anh có uy tín trên dd ơi! Các anh tư vấn thời gian lâu như thế đã thấy trường hợp nào AT 3 tháng mà DT ở tháng thứ 6 ko? Các anh đừng động viên em hãy cho em 1 lời khuyên chân thành vì các anh cũng là 1 trong những người tuyên truyền về HIV.Em bối rối quá!

nếu trong thời cửa sổ bạn ko có nguy cơ nào khác thì 13 tuần âm tính ko có gì phải lăn tăn nữa nhé,còn ko tin thì cứ đi mà xn để chứng minh là mình ko bị hiv nhéhehe

Em cảm ơn các anh giờ tinh thần của em cũng khá hơn đôi chút rồi nhưng anh Tuấn ơi nếu đã qua thời gian cửa sổ(3 tháng) thì xét nghiệm 1 pp hay phải dung 2-3 pp khác nhau thì mới cho KQ chính xác.Em cũng đã đọc rất nhiều các bài tư vấn của anh PRAY cho các bạn khác anh đều khẳng định sau 12 tuần thì chính xác mà giờ trường hợp của em anh lại nói phải 2-3 pp mới chính xác... Anh Tuấn cho em lời tư vấn với nhe!

Chẳng phải bạn muốn có 100% sự chính xác hay sao? Cũng như câu hỏi đáp mà bạn cung cấp và những gì mà các chuyên gia nước ngoài đã nói thì không có 1 PP xn y học nào hoàn toàn chính xác 100% được, tất cả đều có những sai số nhất định. Đó là lý do vì sao mà khi 1 mẫu máu có phản ứng + đối với 1 PP thì người ta không được khẳng định là mẫu máu đó +, mà phải sử dụng thêm 2 PP nữa, nếu cả 3 đều + thì mới được khẳng định +. Tuy nhiên, khi 1 mẫu máu (đã qua thời kỳ cửa sổ) mà phản ứng + hoặc - với 1 PP thì khả năng thay đổi KQ là cực kỳ khó với các PP khác, chỉ trừ 1 số TH nhỏ (có sai số). XN 3 PP để loại trừ luôn cả những TH nhỏ đặc biệt đó. Do đó nếu bạn chỉ cần xn để xem xét liệu có h hay không thì chỉ cần dùng 1 PPXN khi đã qua thời kỳ cửa sổ là đủ, nhưng nếu bạn cần có 1 sự khẳng định 100% thì lại là chuyện khác. Bạn cũng có thể tham khảo bài viết trước đây của anh Huy_skidrow cũng có nói về vấn đề này, tuy không nói rõ ra như mình nhưng mình nghĩ anh Huy cũng đã có 1 quá trình tìm hiểu, học hỏi và suy xét từ nhiều trang web khác nhau nên mới đúc kết cùng 1 vấn đề như vậy.

Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về các PP test, độ tin cậy của test nhanh ra sao, hãy google và gõ từ khóa "quick test HIV" "standard test HIV" và vào các trang web uy tín của nước ngoài để biết được thế nào là 1 PP XN tiêu chuẩn tại nước ngoài, độ dài của PP xn đó là bao lâu, XN nhanh độ tin cậy bao nhiêu? nếu kết hợp nhiều PP thì sẽ như thế nào.

Tóm lại như mình đã nói, nếu đi sâu vào nghiên cứu 1 vấn đề, bạn sẽ không có điểm kết thúc. Nếu không muốn nghiên cứu, hãy tin tưởng lời nói của người tư vấn. Nếu bạn đã XN - sau 3 tháng bằng 1 PP tại VN, điều đó cho thấy chắc chắn bạn không có h rồi. Còn nếu bạn muốn người tư vấn khẳng định 100% bạn không có h thì không ai dám đảm bảo PP test đó là chính xác 100% để khẳng định cả.

http://www.thebody.com/content/prev/art6876.html
http://www.thebody.com/content/art6113.html

How Accurate Are the Tests?

Antibody test results for HIV are accurate more than 99.5% of the time.
Before you get the results, the test has usually been done two or more
times. The first test is called an "EIA" or "ELISA" test. Before a
positive ELISA test result is reported, it is confirmed by another test
called a "Western Blot". This is why home test kits cannot tell you if
you have HIV infection. The sample you collect must be tested by a laboratory.