@rain_nt vấn đề em nói ở đây là không
sai. Vấn đề sau thời gian cửa sổ sau PEP vẫn là chủ đề tranh cãi của
nhiều chuyên gia trên thế giới.
Đây là đoạn tư vấn của Ann lý giải rất kĩ về PEP
Nhân vấn đề này anh sẽ dịch lại
Ann Smith From Aidsmeds.com
PEP works the same as any other
antiretroviral - it stops the virus from replicating, therefore
suppressing it. If the medication succeeds in suppressing the virus
before it gets into certain "reservoirs" where it can hide from the
meds, then the virus can be successfully eradicated from the body. This
is why there is a time limit on initiating PEP and why the sooner PEP is
initiated, the better. You started at 36 hours and the limit is 72, so
I'd say you started early enough.
PEP
hoạt động giống các thuốc kháng virus, nó ngăn chặn quá trình nhân bản
của virus và vì vậy loại bỏ nó. Nếu PEP thành công trong quá trình loại
bỏ virus trước khi nó xâm nhập vào các vùng chứa nơi nó có thể trốn và
tránh khỏi quá trình điều trị, virus sẽ bị loại bỏ hoàn toàn ra khỏi cơ
thể. Đó là lý do tại sao PEP được dùng càng sớm càng tốt và giới hạn là
72h.
I'm not so sure about Dr Bob's assertion that antibody tests are not
affected by PEP. The body needs the stimulus of the virus's presence in
the bloodstream in order to begin antibody production. If the PEP is
taken soon enough, the virus could be suppressed quickly enough to be
able to "fly under the radar", so to speak, and not stimulate antibody
production.
Cơ
thể của bạn cần bi kích thích với sự có mặt của virus trong dòng máu để
bắt đầu quá trình tạo kháng thể. Nếu PEP được dùng đủ sơm, virus có thể
được loại bỏ đủ sớm đến mức làm virus dường như "bay dưới màn hình
radar" và như vậy sẽ không kích thích quá trình tạo kháng thể
If the virus manages to get into and hide in the reservoirs, that may be
enough to stimulate antibody production, but I'm not sure on that
point. I don't think most experts are either, and this is why the
generally accepted testing window following PEP is three months post
PEP. When PEP is stopped where the virus has successfully hidden out in
the reservoirs, the virus will begin to come back into the bloodstream
and replicate, thereby stimulating antibody production. This seems to be
the accepted theory. (Although one that Dr Bob appears to reject.)
Nếu
virus có thể ẩn vào các vùng chứa, nó cũng có thể kích thích quá trình
tạo kháng thể, nhưng tôi không chắc về điểm này. Tôi không nghĩ là đa
phần các chuyên gia đều đồng ý như vậy, và đó là lý do đa phần các
chuyên gia đều đồng ý là thời gian cửa sổ sau khi đã dùng PEP là 3 tháng
sau khi kết thúc dùng PEP. Khi quá trình dùng PEP kết thúc nếu PEP thất
bại, tức là các virus đã kịp ẩn vào các vùng chứa, khi đó virus sẽ quay
lại dòng máu và nhân bản và vì vậy sẽ kích thích quá trình tạo kháng
thể. Điều này dường như là 1 lý thuyết đã được chấp nhận
The symptoms of ARS are not due to the virus itself, but rather the
process the body goes through when producing antibodies. Certain
chemicals, notably interferon, are produced and interferon is notorious
for causing flu-like symptoms. Just ask anyone who has taken synthetic
interferon for the treatment of hep C.
So if your illness was a sign of antibody production, you would not have tested negative at nine days post PEP.
We cannot give you any firm numbers or statistics on how effective PEP
is or is not. How would we get such data? You cannot deliberately infect
people with hiv and give some PEP and others no PEP to see the
outcomes. We do know, however, that in cases of very serious risk, when
PEP is used, the person more likely than not does not become positive.
Chúng
tôi không thể đưa cho bạn một thống kế cụ thể về việc PEP có hiệu quả
như thế nào. Tuy nhiên trong những trường hợp có nguy cơ cao, khi họ sử
dụng PEP, khả năng họ bị DT là rất thấp
Theo
anh biết từ xưa đến nay trên toàn thế giới mới chỉ có 13 ca PEP thất
bại. Nhưng không rõ nguyên nhân: do họ bỏ thuốc giữa chừng...etc
You had a risk, but one very much on the lower end of the scale. That,
combined with the completion of PEP, means that you are highly unlikely
to end up positive over this. There's nothing more we can add to that
and you're just going to have to wait and see.
Bạn
đã có nguy cơ, nhưng nguy cơ thấp cộng với việc bạn đã hoàn thành PEP.
Điều này khả năng có KQ DT là rất rất nhỏ. Chúng tôi không có câu trả
lời nào thêm nữa. Bạn chỉ còn cách đợi và xem.
Như vậy theo Ann đa phần các chuyên gia trên thế giới đều chấp nhận thời gian cửa sổ sau PEP chỉ là 3 tháng. Nhưng do còn có những tranh luận gay gắt và đảm bảo LUÔN ĐÚNG và CHÍNH XÁC
nhất là về H nên đa số các BS vẫn khuyến cáo là thời gian cửa sổ sau
PEP là 6 tháng. Theo anh đây cũng là lý do tại sao Anh Tuấn nói tháng
thứ 6 có lẽ chỉ là thủ tục.
Hy vọng bài trên của anh sẽ giúp các bạn đã có nguy cơ sau PEP cảm thấy tự tin hơn
Smile
