Trang chủ HIV  |  Web Link  |  Giới thiệu |  Liên hệ  |  English 
hiv logo

Thông báo

Icon
Error

Đăng nhập


Tùy chọn
Xem bài viết cuối Go to last unread
Offline Early Rain  
#1 Đã gửi : 10/06/2014 lúc 12:54:18(UTC)
Early Rain

Danh hiệu: Thành viên mới

Nhóm: Thành viên mới
Gia nhập: 10-06-2014(UTC)
Bài viết: 4

Đến từ: vietnam

Cảm ơn: 4 lần
Được cảm ơn: 1 lần trong 1 bài viết

Mong các bác chia sẻ kinh nghiệm giúp em cho 2 vấn đề sau, em lung túng quá.

  1. Em được chẩn đoán viêm gan B đầu 1/2014, bác sĩ chỉ định điều trị thuốc Tenofovir (vì tải lượng virus 10^6). Từ đó đến giờ là 6 tháng, mỗi ngày e uống 1 viên Tenofovir.

-          Giữa 3/2014, em tình cờ phát hiện mình dương tính với HIV, nhưng chưa điều trị ARV vì cd4 lúc đó là 408.

-          Đầu T6 vừa rồi, khi em tái khám VGB thì phát hiện âm tính với VGB và đã có kháng thể nên cũng không cần chích ngừa . BS tư vấn ở viện Pastuer nói em có thể dừng Tenofovir, nhưng em có hỏi là vì Tenofovir là 1 trong 3 thuốc của ARV, nếu dừng thì có gây kháng thuốc với virus trong người em hiện tại không thì bác sĩ trả lời là không, vì mới dùng có 1 loại Tenofovir thôi. Em băn khoăn quá, không biết bác nào có kiến thức/kinh nghiệm, chia sẻ giúp em với. Có nên dừng Tenofovir không?

  1.  Điểm thứ 2 mong được chia sẻ là, cuối T3, em test CD4 ở Pastuer là 408. Lúc đó, em chú ý sinh hoạt ăn uống điều độ, đầy đủ, cho đến giờ thấy trong người ngày càng khỏe ra nữa. Nhưng thật ngạc nhiên, đầu T6, khi em làm thủ tục ở Trung tâm y tế địa phương, kết quả test CD4 là 355, em không tin vào kết quả đó vì thấy người mình rất khỏe, làm sao có thể giảm đến 50 con trong vòng 3 tháng mà lại thấy khỏe hơn thế này. Vì vậy em lên Pastuer test lại (2 lần test cách nhau 4 ngày), KQ CD4 là 557. Vậy kết quả nào đáng tin cậy hơn ? Mong các bác chia sẻ giúp.


Xin cám ơn.

PS:

Thành viên mới, lần đầu post bài, dù cũng đã nghiên cứu để post bài đúng thư mục, nhưng nếu vẫn post nhầm chỗ thì nhờ Mod/Admin hướng dẫn giúp.

Quảng cáo
Offline PHUC MINH  
#2 Đã gửi : 10/06/2014 lúc 09:50:58(UTC)
PHUC MINH

Danh hiệu: Thành viên danh dự

Nhóm: Administrators, BQT, Tham vấn viên Diễn đàn
Gia nhập: 04-12-2013(UTC)
Bài viết: 6.599
Man
Đến từ: Hồ Chí Minh

Thanks: 1736 times
Được cảm ơn: 3126 lần trong 2370 bài viết
Originally Posted by: Early Rain Go to Quoted Post

Mong các bác chia sẻ kinh nghiệm giúp em cho 2 vấn đề sau, em lung túng quá.


Em được chẩn đoán viêm gan B đầu 1/2014, bác sĩ chỉ định điều trị thuốc Tenofovir (vì tải lượng virus 10^6). Từ đó đến giờ là 6 tháng, mỗi ngày e uống 1 viên Tenofovir.

-  Giữa 3/2014, em tình cờ phát hiện mình dương tính với HIV, nhưng chưa điều trị ARV vì cd4 lúc đó là 408.

-  Đầu T6 vừa rồi, khi em tái khám VGB thì phát hiện âm tính với VGB và đã có kháng thể nên cũng không cần chích ngừa . BS tư vấn ở viện Pastuer nói em có thể dừng Tenofovir, nhưng em có hỏi là vì Tenofovir là 1 trong 3 thuốc của ARV, nếu dừng thì có gây kháng thuốc với virus trong người em hiện tại không thì bác sĩ trả lời là không, vì mới dùng có 1 loại Tenofovir thôi. Em băn khoăn quá, không biết bác nào có kiến thức/kinh nghiệm, chia sẻ giúp em với. Có nên dừng Tenofovir không?


Điểm thứ 2 mong được chia sẻ là, cuối T3, em test CD4 ở Pastuer là 408. Lúc đó, em chú ý sinh hoạt ăn uống điều độ, đầy đủ, cho đến giờ thấy trong người ngày càng khỏe ra nữa. Nhưng thật ngạc nhiên, đầu T6, khi em làm thủ tục ở Trung tâm y tế địa phương, kết quả test CD4 là 355, em không tin vào kết quả đó vì thấy người mình rất khỏe, làm sao có thể giảm đến 50 con trong vòng 3 tháng mà lại thấy khỏe hơn thế này. Vì vậy em lên Pastuer test lại (2 lần test cách nhau 4 ngày), KQ CD4 là 557. Vậy kết quả nào đáng tin cậy hơn ? Mong các bác chia sẻ giúp.

Xin cám ơn.

Chào em xin chia sẻ một chút về quan điểm riêng đối với trường hợp của em.
Điểm thứ nhất khi khám ở trung tâm y tế dự phòng em nên báo cho bác sĩ điều trị biết. Cần thiết các bác sĩ sẽ hội ý và đưa ra giải pháp phù hợp nhất. Sau này người ta là người điều trị bệnh cho em nếu không thông báo mà dừng hay tiếp tục uống Tenofovir họ sẽ không chịu trách nhiệm  về sau thì rất phiền phức. Nếu theo ý kiến riêng của cá nhân thì anh nghĩ có thể dừng uống tiếp Tenofovir theo như bác sĩ ở Pasteur chỉ định.
Điểm thứ 2 thì so sánh kết quả đếm CD4 ở hai nơi hai máy khác nhau là không cùng một hệ quy chiếu, tức là không hợp lý. Máy đếm CD4 chỉ là kết quả tương đối không phải tuyệt đối, nó phụ thuốc thời gian, chủng loại máy, sinh phẩm hóa chất ...nên so sánh không đưa ra được kết luận. Một điều nữa là em mới phát hiện nhiễm H mới làm kiểm tra CD4 vài lần , nhưng sau này em làm nhiều lần em sẽ thấy CD4 nó trồi sụt như sống biển thất thường 50 con thì không có ý nghĩa gì lắm đâu, Nó xuống nhưng lúc sau nó lại lên. Hãy yên tâm nhé. Tiếp tục giữ vững tâm lý ăn ngủ tốt là khỏe lại àh.
UserPostedImage
NHANH CHÓNG-TRÁCH NHIỆM
AN TOÀN 99+NGUY CƠ 1=CÓ NGUY CƠ

Zalo:03.999.69.440-Vui lòng không nhắn tin, điện thoại về khuya Cám ơn!
Chú ý khi có hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV:
-Hãy tới các TT y tế dự phòng, TT phòng chống HIV/AIDS, Hoặc những bệnh viện để Bác sỹ chuyên khoa về HIV tư vấn, xét nghiệm máu và hướng dẫn dùng thuốc phòng chống phơi nhiễm.
-Sử dụng PEP càng sớm hiệu quả phòng chống càng cao, Sau nguy cơ quá 72 giờ dùng PEP không còn hiệu quả
thanks 1 người cảm ơn PHUC MINH cho bài viết.
Early Rain trên 11-06-2014(UTC) ngày
Offline hpmongmanh  
#3 Đã gửi : 10/06/2014 lúc 10:23:37(UTC)
hpmongmanh

Danh hiệu: Thành viên gắn bó

Nhóm: Quản trị box Nhịp sống giới trẻ, Thành viên chính thức
Gia nhập: 20-03-2014(UTC)
Bài viết: 581
Man

Đến từ: Hồ Chí Minh

Thanks: 164 times
Được cảm ơn: 409 lần trong 266 bài viết
Kêt quả cd4 đúng là chỉ mang tính tương đối. Máy khác nhau, kĩ thuật thực hiện đôi khi cũng khác nhau. Sẽ chi kết quả khác nhau 1 chút tuy nhiên trồi sụt từ 200 con cũng là chấp nhận đc. Ko biết test ở pasteur cd8 bạn bao nhiêu ?
Đời có bao lâu mà hững hờ.
thanks 1 người cảm ơn hpmongmanh cho bài viết.
Early Rain trên 11-06-2014(UTC) ngày
Offline Early Rain  
#4 Đã gửi : 11/06/2014 lúc 11:28:38(UTC)
Early Rain

Danh hiệu: Thành viên mới

Nhóm: Thành viên mới
Gia nhập: 10-06-2014(UTC)
Bài viết: 4

Đến từ: vietnam

Cảm ơn: 4 lần
Được cảm ơn: 1 lần trong 1 bài viết

@ anh Phuc Minh: cám ơn chia sẻ của anh. Em cũng chỉ vừa khám 1 lần ở Trung tâm y tế địa phương thôi, nhưng thấy ấn tượng hơi tiêu cực. (1) Một là: Có 1 chị phòng cộng đồng, sau khi hỏi han, động viên, xin sdt, và rồi sau đó cứ hay gọi em hỏi thăm và kết hợp với gợi ý em điều trị ARV sớm ở bác sĩ ngoài do chị đó giới thiệu (lúc đó CD4 của em là 408) (2) Hai là gặp bà BS điều trị thô lỗ, hay gằn giọng nạt nộ bệnh nhân. Thực sự, em mang bệnh trong người là đã phải trải qua giai đoạn đấu tranh về tâm lý cho đến giờ rồi, nhưng gặp những con người chữa bệnh cho mình như vậy, em không thấy tin tưởng để trông cậy vào họ chút nào cả anh à. Họ hẹn em ngày mai lên tái khám

@ bạn hpmongmanh: tại vì kết quả cd4 ở trung tâm địa phương là 355, bà bác sĩ điều trị có ý định điều trị ARV cho mình, nên mình mới lúng túng.

KQXN Tháng 3 (Lần đầu): cd4 408, cd8 975, Bạch cầu 6.1, Lym 40, Lym # 2.488

KQXN Tháng 6: cd4 557, cd8 1572, Bạch cầu 7, Lym 49.7. Lym# 3.494

Không biết KQ vầy có tốt không.

Offline PHUC MINH  
#5 Đã gửi : 11/06/2014 lúc 12:02:51(UTC)
PHUC MINH

Danh hiệu: Thành viên danh dự

Nhóm: Administrators, BQT, Tham vấn viên Diễn đàn
Gia nhập: 04-12-2013(UTC)
Bài viết: 6.599
Man
Đến từ: Hồ Chí Minh

Thanks: 1736 times
Được cảm ơn: 3126 lần trong 2370 bài viết
Originally Posted by: Early Rain Go to Quoted Post

@ anh Phuc Minh: cám ơn chia sẻ của anh. Em cũng chỉ vừa khám 1 lần ở Trung tâm y tế địa phương thôi, nhưng thấy ấn tượng hơi tiêu cực. (1) Một là: Có 1 chị phòng cộng đồng, sau khi hỏi han, động viên, xin sdt, và rồi sau đó cứ hay gọi em hỏi thăm và kết hợp với gợi ý em điều trị ARV sớm ở bác sĩ ngoài do chị đó giới thiệu (lúc đó CD4 của em là 408)

Trường hợp này nói thẳng với chị đó là chị quan tâm em rất cám ơn, chứ thực ra (Ví dụ: tiền xét nghiệm em còn phải xin mọi người) thì tiền đâu em điều trị ngoài. Sống chết em nhờ các bác sỹ và các chị trong trung tâm thôi...

(2) Hai là gặp bà BS điều trị thô lỗ, hay gằn giọng nạt nộ bệnh nhân. Thực sự, em mang bệnh trong người là đã phải trải qua giai đoạn đấu tranh về tâm lý cho đến giờ rồi, nhưng gặp những con người chữa bệnh cho mình như vậy, em không thấy tin tưởng để trông cậy vào họ chút nào cả anh à. Họ hẹn em ngày mai lên tái khám.

Thời nào, chỗ nào chẳng có chút ít tiêu cực, người tốt có, người xấu có cuộc sống mà. Em có thấy nước nào, thời nào không có quan tòa, không có xét xử tội phạm không? Vậy thì sao một con sâu em lại làm rầu nồi cảnh đi... Em phải chữa trị suốt đời còn bà đó gặp em cũng có giới hạn thì phải coi trọng sức khỏe mình đừng để ý các chi tiết phụ. Đôi khi cũng phải thông cảm trời cũng có lúc nắng lúc mưa con người  cũng lúc buồn lúc giận... ai mà không có đủ: hỷ, nộ, ái, ố...

@ bạn hpmongmanh: tại vì kết quả cd4 ở trung tâm địa phương là 355, bà bác sĩ điều trị có ý định điều trị ARV cho mình, nên mình mới lúng túng.

KQXN Tháng 3 (Lần đầu): cd4 408, cd8 975, Bạch cầu 6.1, Lym 40, Lym # 2.488

KQXN Tháng 6: cd4 557, cd8 1572, Bạch cầu 7, Lym 49.7. Lym# 3.494

Không biết KQ vầy có tốt không.

Kết quả trên không đáng ngại lắm, CD4 có thấp nhưng vẫn chưa cần điều trị, các chỉ số khác nằm trong ngưỡng sinh học cái vượt thì cũng không nhiều. Đã vào OPC thì tuân thủ điều trị, cho uống thì uống, chưa cho thì phải chịu....


UserPostedImage
NHANH CHÓNG-TRÁCH NHIỆM
AN TOÀN 99+NGUY CƠ 1=CÓ NGUY CƠ

Zalo:03.999.69.440-Vui lòng không nhắn tin, điện thoại về khuya Cám ơn!
Chú ý khi có hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV:
-Hãy tới các TT y tế dự phòng, TT phòng chống HIV/AIDS, Hoặc những bệnh viện để Bác sỹ chuyên khoa về HIV tư vấn, xét nghiệm máu và hướng dẫn dùng thuốc phòng chống phơi nhiễm.
-Sử dụng PEP càng sớm hiệu quả phòng chống càng cao, Sau nguy cơ quá 72 giờ dùng PEP không còn hiệu quả
thanks 1 người cảm ơn PHUC MINH cho bài viết.
Early Rain trên 12-06-2014(UTC) ngày
Offline Early Rain  
#6 Đã gửi : 12/06/2014 lúc 04:00:30(UTC)
Early Rain

Danh hiệu: Thành viên mới

Nhóm: Thành viên mới
Gia nhập: 10-06-2014(UTC)
Bài viết: 4

Đến từ: vietnam

Cảm ơn: 4 lần
Được cảm ơn: 1 lần trong 1 bài viết

Anh Phuc Minh và các bác ơi, hôm nay em đã đi tái khám ở trung tâm địa phương rồi, nhưng không hiểu sao đúng hẹn mà không có bà bác sĩ hôm nọ, mà gặp chị y sỹ ở phòng lưu hồ sơ (thường trước khi qua phòng BS khám thì bước đầu tiên là nộp sổ rồi, đo huyết áp, cân nặng chỗ chị này). Sau khi xem KQXN thì chị này nói em về đi, hẹn tháng 7 lên tái khám. Em hỏi có nên tiếp tục uống Tenofovir nữa không thì chị này bảo là nên uống, không nên dừng, vì nếu dừng thì sau này H sẽ kháng với thành phần này của ARV. Em bây giờ rối luôn. Em tính T2 lên gặp chính bà BS đó xem sao, có thể sẽ lên luôn BV Nhiệt Đới tư vấn với BS trên đó cho có thêm 1 nguồn thông tin nữa. Em làm vậy ổn không anh?   

Offline PHUC MINH  
#7 Đã gửi : 12/06/2014 lúc 06:32:25(UTC)
PHUC MINH

Danh hiệu: Thành viên danh dự

Nhóm: Administrators, BQT, Tham vấn viên Diễn đàn
Gia nhập: 04-12-2013(UTC)
Bài viết: 6.599
Man
Đến từ: Hồ Chí Minh

Thanks: 1736 times
Được cảm ơn: 3126 lần trong 2370 bài viết
Originally Posted by: Early Rain Go to Quoted Post

Anh Phuc Minh và các bác ơi, hôm nay em đã đi tái khám ở trung tâm địa phương rồi, nhưng không hiểu sao đúng hẹn mà không có bà bác sĩ hôm nọ, mà gặp chị y sỹ ở phòng lưu hồ sơ (thường trước khi qua phòng BS khám thì bước đầu tiên là nộp sổ rồi, đo huyết áp, cân nặng chỗ chị này). Sau khi xem KQXN thì chị này nói em về đi, hẹn tháng 7 lên tái khám. Em hỏi có nên tiếp tục uống Tenofovir nữa không thì chị này bảo là nên uống, không nên dừng, vì nếu dừng thì sau này H sẽ kháng với thành phần này của ARV. Em bây giờ rối luôn. Em tính T2 lên gặp chính bà BS đó xem sao, có thể sẽ lên luôn BV Nhiệt Đới tư vấn với BS trên đó cho có thêm 1 nguồn thông tin nữa. Em làm vậy ổn không anh?   


Em có thể bật mí là cơ sở OPC ở đâu không? Thời gian này nếu khám thêm được ở Nhiệt Đới cũng là một hướng xứ lý. Khi điều trị ARV người ta phải dùng ít nhất 2 loại, dùng tiếp Tenofovir thì đồng nghĩa điều trị ARV không đúng phác đồ. Sổ hẹn khám có ghi rõ ngày tái khám không? nếu không ghi rõ thì cần tiếp tục tới khám cho tới khi gặp được bác sỹ điều trị, người hẹn em không đúng chuyên môn nên cần làm cho rõ không có sau này OPC sẽ nói là tại em không tuân thủ quy định nhé.
UserPostedImage
NHANH CHÓNG-TRÁCH NHIỆM
AN TOÀN 99+NGUY CƠ 1=CÓ NGUY CƠ

Zalo:03.999.69.440-Vui lòng không nhắn tin, điện thoại về khuya Cám ơn!
Chú ý khi có hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV:
-Hãy tới các TT y tế dự phòng, TT phòng chống HIV/AIDS, Hoặc những bệnh viện để Bác sỹ chuyên khoa về HIV tư vấn, xét nghiệm máu và hướng dẫn dùng thuốc phòng chống phơi nhiễm.
-Sử dụng PEP càng sớm hiệu quả phòng chống càng cao, Sau nguy cơ quá 72 giờ dùng PEP không còn hiệu quả
Offline Early Rain  
#8 Đã gửi : 18/06/2014 lúc 12:14:44(UTC)
Early Rain

Danh hiệu: Thành viên mới

Nhóm: Thành viên mới
Gia nhập: 10-06-2014(UTC)
Bài viết: 4

Đến từ: vietnam

Cảm ơn: 4 lần
Được cảm ơn: 1 lần trong 1 bài viết

Dạ, em cám ơn anh Phuc Minh. Mấy hôm nay em lu bu quá. Em cũng vừa đi khám tư vấn bên Nhiệt Đới hồi sáng T2 rồi. BS bảo rằng có thể dừng Tenofovir, vì người có H nếu đã uống thì phải uống phác đồ ARV (3 thuốc), uống 1 thuốc sẽ dễ gây lờn thuốc hơn. Về việc đã uống Tenofovir 6 tháng rồi dừng cũng có thể làm tăng khả năng kháng thuốc về sau, nhưng đến khi điều trị ARV, người ta sẽ kiểm tra khả năng đáp ứng của thuốc và có phác đồ điều trị cho thích hợp với trường hợp này. Nên giữa 2 cái rủi ro, nên chọn cái rủi ro thấp hơn. Sáng nay em có lên OPC (Bình Thạnh), cũng được khuyên dừng Tenofovir. Cuối cùng, em quyết định sẽ dừng!

Nhưng có 1 điểm nữa khi gặp ông BS nên Nhiệt Đời lại làm em băn khoăn (ổng nói là nhiều người cũng hỏi giống em). Đó là, cd4 bao nhiêu thì nên bắt đầu điều trị ARV?

@ Ông đó nói “Vì ổng làm cho nhà nước nên thực hiện theo hướng dẫn của nhà nước, nghĩa là bắt đầu điều trị ARV khi cd4 < 350. Nhưng đây là do VN còn nghèo, quỹ thuốc không đủ, các nước phát triển đã áp dụng bắt đầu điều trị khi cd4<500 rồi, thậm chí có nơi còn bắt đầu điều trị khi vừa phát hiện có H. Nếu ổng là người có H, ổng cũng sẽ điều trị như nước ngoài”

@ Em hỏi lại ông BS, “nhưng BS trên Pastuer lại tư vấn em rằng em không nên điều trị ARV sớm vì ARV giúp ức chế virus nhân bản, tạo điều khiên cho cd4 tăng lên và tăng sức đề kháng của cơ thể. Cho nên nếu cd4 đã ở mức cao rồi (>350) và không có nhiễm trùng cơ hội gì thì uống ARV làm gì. Uống ARV sớm chẳng những không có ích, mà khi thời gian uống càng dài, càng dễ gây kháng thuốc về sau. Chưa kể những tác dụng phụ của ARV về lâu dài là…”

@ Ổng trả lời bằng cách hỏi ngược lại: "BS Pastuer có phải chuyên khoa điều trị HIV không ? Bao nhiêu năm kinh nghiệm điều trị rồi? Không tin ổng thì hỏi ổng làm chi...

Em thấy lập luận nào cũng có lý hết, không biết nên làm thế nào bây giờ ! Mong anh và các bác có kinh nghiệm chia sẻ giúp. Cám ơn.

thanks 1 người cảm ơn Early Rain cho bài viết.
PHUC MINH trên 20-06-2014(UTC) ngày
Offline PHUC MINH  
#9 Đã gửi : 20/06/2014 lúc 09:55:24(UTC)
PHUC MINH

Danh hiệu: Thành viên danh dự

Nhóm: Administrators, BQT, Tham vấn viên Diễn đàn
Gia nhập: 04-12-2013(UTC)
Bài viết: 6.599
Man
Đến từ: Hồ Chí Minh

Thanks: 1736 times
Được cảm ơn: 3126 lần trong 2370 bài viết
Originally Posted by: Early Rain Go to Quoted Post

Dạ, em cám ơn anh Phuc Minh. Mấy hôm nay em lu bu quá. Em cũng vừa đi khám tư vấn bên Nhiệt Đới hồi sáng T2 rồi. BS bảo rằng có thể dừng Tenofovir, vì người có H nếu đã uống thì phải uống phác đồ ARV (3 thuốc), uống 1 thuốc sẽ dễ gây lờn thuốc hơn. Về việc đã uống Tenofovir 6 tháng rồi dừng cũng có thể làm tăng khả năng kháng thuốc về sau, nhưng đến khi điều trị ARV, người ta sẽ kiểm tra khả năng đáp ứng của thuốc và có phác đồ điều trị cho thích hợp với trường hợp này. Nên giữa 2 cái rủi ro, nên chọn cái rủi ro thấp hơn. Sáng nay em có lên OPC (Bình Thạnh), cũng được khuyên dừng Tenofovir. Cuối cùng, em quyết định sẽ dừng!

Nhưng có 1 điểm nữa khi gặp ông BS nên Nhiệt Đời lại làm em băn khoăn (ổng nói là nhiều người cũng hỏi giống em). Đó là, cd4 bao nhiêu thì nên bắt đầu điều trị ARV?

@ Ông đó nói “Vì ổng làm cho nhà nước nên thực hiện theo hướng dẫn của nhà nước, nghĩa là bắt đầu điều trị ARV khi cd4 < 350. Nhưng đây là do VN còn nghèo, quỹ thuốc không đủ, các nước phát triển đã áp dụng bắt đầu điều trị khi cd4<500 rồi, thậm chí có nơi còn bắt đầu điều trị khi vừa phát hiện có H. Nếu ổng là người có H, ổng cũng sẽ điều trị như nước ngoài”

@ Em hỏi lại ông BS, “nhưng BS trên Pastuer lại tư vấn em rằng em không nên điều trị ARV sớm vì ARV giúp ức chế virus nhân bản, tạo điều khiên cho cd4 tăng lên và tăng sức đề kháng của cơ thể. Cho nên nếu cd4 đã ở mức cao rồi (>350) và không có nhiễm trùng cơ hội gì thì uống ARV làm gì. Uống ARV sớm chẳng những không có ích, mà khi thời gian uống càng dài, càng dễ gây kháng thuốc về sau. Chưa kể những tác dụng phụ của ARV về lâu dài là…”

@ Ổng trả lời bằng cách hỏi ngược lại: "BS Pastuer có phải chuyên khoa điều trị HIV không ? Bao nhiêu năm kinh nghiệm điều trị rồi? Không tin ổng thì hỏi ổng làm chi...
Em thấy lập luận nào cũng có lý hết, không biết nên làm thế nào bây giờ ! Mong anh và các bác có kinh nghiệm chia sẻ giúp. Cám ơn.


Cám ơn em, nhưng thông tin em chia sẻ rất lý thú.
 Với anh cảm nhận thì bác sỹ Nhiệt đới cũng chỉ dừng ở mức độ khuyên. Còn áp dụng anh có su hướng ủng hộ bác sỹ Pasteur. Vì mình đang ở Việt Nam, nước nghèo và bản thân mình cũng nghèo theo Tây có khi hết tiền dừng giữa đường...chết trước người điều trị muộn. Nếu có điều kiện thì CD4<500 điều trị là hợp lý. Bác sỹ Pasteur có thể có ít kinh nghiệm điều trị nhưng các mức 350, 500 ở Viết Nam và trên thế giới người ta cũng cân nhắc, nghiên cứu, tông kết chán rồi mới quyết định và tất nhiên nó phù hợp tương đối với hoàn cảnh hiện tại ở Việt Nam và thế giới. Trước đây người có H khi có thuộc điều trị ngày uống 20-30 viên thuốc các loại giờ đây một viên 3 trong 1 là xong vài năm nữa chích 1 phát khỏe re vài tháng và rồi dần dần làm một liều là xong luôn .
Cho dù điều trị sớm là tốt đi thì lực bất tòng tâm tiền có đâu mà uống vậy thì....chỉ có một lối thoát thôi, băn khoan chi nữa cho mệt.
UserPostedImage
NHANH CHÓNG-TRÁCH NHIỆM
AN TOÀN 99+NGUY CƠ 1=CÓ NGUY CƠ

Zalo:03.999.69.440-Vui lòng không nhắn tin, điện thoại về khuya Cám ơn!
Chú ý khi có hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV:
-Hãy tới các TT y tế dự phòng, TT phòng chống HIV/AIDS, Hoặc những bệnh viện để Bác sỹ chuyên khoa về HIV tư vấn, xét nghiệm máu và hướng dẫn dùng thuốc phòng chống phơi nhiễm.
-Sử dụng PEP càng sớm hiệu quả phòng chống càng cao, Sau nguy cơ quá 72 giờ dùng PEP không còn hiệu quả
Offline haycolentoioi01  
#10 Đã gửi : 22/06/2014 lúc 02:26:50(UTC)
haycolentoioi01

Danh hiệu: Thành viên gắn bó

Nhóm: Hội viên Câu lạc bộ ARV
Gia nhập: 28-05-2007(UTC)
Bài viết: 2.775
Đến từ: Nơi cao

Cảm ơn: 161 lần
Được cảm ơn: 415 lần trong 245 bài viết
Chia sẻ với chủ nhà một chút.
Tóm lại hiện nay bạn đang 2 in 1: Cơ thể vừa dương tính với HIV, vừa gan B.
- Bạn có thể xem xét, xem có thể vào chương trình điều trị được chưa? Có có khăn gì không? Về tiếp cận có phải mua thuốc ARV? Hay được phát miễn phí?
Hiện nay, bộ y tế đang có hướng dẫn là các Tỉnh thuộc hải đảo, miền núi không căn cứ vào cd4 là bao nhiêu, mà sẽ cho điều trị luôn. Như phát biểu của các lãnh đạo, là kinh phí nhà nước ta còn hạn chế nên mới căn cứ vào cd4 để điều trị, chứ ở các nước tiên tiến, người ta không căn cứ vào cd4 mà chỉ cần có khẳng định nhiễm HIV là đưa vào điều trị.
Đó là chia sẻ về việc ban đang sống chung với HIV.
Thuốc ARV có thành phần Tenofovir và lamivudin vừa có tác dụng ức chế sự nhân lên của HIV, cũng có tác dụng điều trị đối với người gan B. Nên thường thường bệnh nhân đồng nhiễm sẽ dùng phác đồ này.
Ngược lại, có loại ARV cũng ảnh hưởng đến gan như Nevirapin, sẽ làm tăng men gan, ảnh hưởng xấu đến cơ thể
Tóm lại, bạn nên nói rõ về tình trạng HIV, gan B của bản thân và hỏi ý kiến bác sĩ điều trị ARV để được tư vấn kỹ hơn.
P/S Gan B, gan C đang là vấn cần được quan tâm trong cộng đồng. Nếu rảnh, bạn hãy tìm tài liệu đọc, và tham khảo nhiều hơn bởi vì kiến thức, điều trị về gan B, C rất phức tạp, khó nhớ.

Chúc bạn luôn khỏe.
Dù rằng đời lắm thăng trầm đường dài phía trước,và lối đi về ghập ghềnh ai biết.Cùng hát vang lên cho xua đi bao nỗi buồn và cùng thắp lên niềm vui!
CD4: T09/2009 = 581.
CD4: T 3/2010 = 563. OX = 363
CD4: T 9/2010 - 811. OX = 473
CD4: T 5/2011:= 737
CD4: T 3/2012 = 850 .OX = 631
CD4: T8/2014 = 730. OX (T/2/2014) = 580
UserPostedImage
Rss Feed  Atom Feed
Ai đang xem chủ đề này?
Guest (2)
Di chuyển  
Bạn không thể tạo chủ đề mới trong diễn đàn này.
Bạn không thể trả lời chủ đề trong diễn đàn này.
Bạn không thể xóa bài của bạn trong diễn đàn này.
Bạn không thể sửa bài của bạn trong diễn đàn này.
Bạn không thể tạo bình chọn trong diễn đàn này.
Bạn không thể bỏ phiếu bình chọn trong diễn đàn này.