Trích dẫn bài viết của huy_skidrow đã viết:day ne:http://patients.uptodate.com/topic.asp?file=hiv_aids/4460
Mạn phép bác Huy! Đây là bản dịch tạm, nhờ bác giỏi tiếng Anh nào biên tập lại. Vì tôi chủ yếu là tra từ điển để dịch cho anh em xem trong khi chờ bản dịch chính thức của bác Huy khi bác đi công tác về. các bác thông cảm, có nhiều chỗ tôi đọc cũng chẳng hiểu gì. Còn lại là láng máng. Đề nghị bác nào có kiến thức rộng biên tập lại những ý chính
Thông tin bệnh nhân: những triệu chứng của HIV/
Amy E Colson, MD
Paul E Sax, MD
Thực hiện một cách liên tục của hơn 375 nhật ký bệnh nhân và những nguồn khác. Những sự cập nhật bổ sung khi thông tin mới quan trọng được xuất bản. Bản đang đọc này là phiên bản 15.1 được cập nhật hiện thời đến tháng 12/2006; đây là phiên bản sau của phiên bản đã xuất bản ngày 31/03/2006. Phiên bản kế tiếp là (15.2) sẽ được được cập nhật trong tháng 06/2007 tới đây.
Những nguồn thông tin chung (của) các bạn và không là một thay thế lời khuyên y học. Bạn cần phải tiếp xúc với bác sỹ các bạn hay nhà cung cấp y tế khác với bất kỳ câu hỏi nào về sức khỏe các bạn, sự điều trị hay sự chăm sóc. Xin đừng liên hệ tác giả của tài liệu này.
Lời giới thiệu- Sự truyền nhiễm virut làm thiếu hụt miễn dịch ở người (HIV) là sự truyền nhiễm với một virut mà dần dần phá hủy những tế bào trong hệ thống miễn dịch. Sau Một Person trơ trọi đối với máu hay những chất lỏng thân thể mà được lây lan với HIV, virut lây lan những bạch cầu được biết đến như những tế bào T hỗ trợ. Những sinh vật Cũng được biết như những lympho bào T hỗ trợ, những tế bào này đang đẩy mạnh sự đáp lại (của) những tế bào miễn dịch khác mà giúp đỡ phá hủy xâm chiếm và những tế bào ung thư. HIV gây ảnh hưởng, tái sản xuất bên trong, và dần dần phá hủy những tế bào T hỗ trợ, thả tự do cho những hạt virut mới mà có thể lây lan những tế bào khác.
Trong người dân nào đó với sự truyền nhiễm HIV, đặc biệt đó mà không nhận được nhắc sự điều trị y học, ngày càng tăng sự suy yếu khốc liệt (của) hệ thống miễn dịch có thể dẫn tới những sự truyền nhiễm phân biệt, những ung thư, và những kết quả tìm kiếm khác liên quan đến hội chứng thiếu miễn dịch tập nhiễm
Vài ngày hay những tuần sau khi thoạt tiên được phơi bày Tới HIV, Nhiều cá nhân thu nhận virut phát triển một đặc trưng, bệnh giống như bệnh cúm mà kéo dài xấp xỉ hai tuần. Đây là nguyên thủy được tham chiếu tới như Sự truyền nhiễm HIV. Việc đoán nhận những triệu chứng tại giai đoạn sớm này quan trọng một khi những sự điều trị được có thể bắt đầu cải thiện hệ thống miễn dịch là sự đáp lại tới HIV.
HIV truyền nhiễm cao tại giai đoạn này bởi vì có những số lượng lớn (của) virut trong máu và những chất lỏng xác thịt khác; bởi vậy, đoán nhận những triệu chứng có thể giảm bớt nguy cơ về sự truyền HIV.
Tại - Những nhóm Nguy cơ- Sự truyền nhiễm HIV thông thường được thu nhận thông qua sự giao hợp; sự bóc trần tới máu được làm bẩn; hay sự truyền từ một người phụ nữ được ảnh hưởng đến đứa trẻ của cô ấy trong thời gian mang thai, sự sinh, hay bú sữa. Nói cách khác, sự truyền nhiễm HIV không phải là sự trải ra bởi sự tiếp xúc theo ngẫu hứng nhưng sự bóc trần trực tiếp khá suốt để làm bẩn những chất lỏng thân thể.
Những cá nhân Nhất định có thể có một nguy cơ về sự truyền nhiễm HIV đang gia tăng, bao gồm những người đàn ông đồng tính luyến ái, chất ma túy bơm (tiêm)
Lịch sử (của) HIV- Vào năm 1985, báo cáo đầu tiên được xuất bản mô tả sự truyền nhiễm HIV. Những trường hợp (của) 12 người đàn ông được mô tả, 11 trong số phát triển những triệu chứng đáng chú ý tương tự bên trong những ngày tới những tuần (của) sự bóc trần tới HIV. Trong những bệnh nhân này, bệnh đã có một tấn công đột ngột và kéo dài từ 3 đến 14 ngày. Những triệu chứng Của họ bao gồm sốt, viêm họng, một cảm giác mập mờ, khó chịu và sự mệt mỏi, những sự đau mối cơ khớp và bắp thịt, và nổi lên những hạch bạch huyết. Từ báo cáo nguyên bản này, những triệu chứng và phòng thí nghiệm những kết quả tìm kiếm liên quan đến sơ cấp sự truyền nhiễm HIV đã được đặc biệt hơn định nghĩa, dựa trên những số lượng bệnh nhân lớn hơn.
Những triệu chứng- Những triệu chứng và những kết quả tìm kiếm chung nhất được liên quan đến sự truyền nhiễm HIV bao gồm sự theo sau
* Sốt
* xuất hiện những hạch bạch huyết
* Viêm họng
* Đau họng hay những loét trên những niêm mạc và da (những thương tổn có da nhầy)
* Chứng phát ban
* Tiêu chảy
* Sự đau Bắp thịt và cơ khớp
* Bệnh nhức đầu
* Sự Buồn nôn và nôn.
* Thiếu sự ngon miệng và sự giảm cân
* Mệt mỏi
Khoảng thời gian Triệu chứng- Những dấu hiệu và những triệu chứng được mô tả ở trên thường (thì) được xem xét " Thuốc đặc trị." Nói cách khác, chúng là những kết quả tìm kiếm chung mà có thể liên quan đến bất kỳ số nào (của) những bệnh nằm bên dưới. Tuy nhiên, nhất định Những đặc tính, đặc biệt Khoảng thời gian (của) những triệu chứng này, (thì) khêu gợi (của) sự truyền nhiễm HIV sơ cấp.
Trong đa số những bệnh nhân, những triệu chứng bắt đầu khoảng hai tới bốn tuần sau khi sự bóc trần ban đầu tới HIV. Tuy nhiên, ở đó là những thể hiện trong đó lên trên tới 10 tháng có đi qua giữa ký hợp đồng sự truyền nhiễm HIV và phát triển những dấu hiệu và những triệu chứng có liên hệ.
Những triệu chứng nhiễm HIV sơ cấp điển hình có một tấn công đột ngột, bắt đầu với một bệnh sốt. Đa số những bệnh nhân xuấ hiện triệu chứng trong một tới hai ngày. Trung bình, những đa số triệu chứng khoảng hai tuần. Tuy nhiên, có thể một số bệnh nhân trải qua sự mệt mỏi, thờ ơ và sự buồn chán kéo dài trong vài tuần hay vài tháng.
Khái quát hóa những triệu chứng - Gần như tất cả các bệnh nhân với những triệu chứng nhiễm HIV cấp đều xuất hiện một bệnh sốt giữa 100.4º F (38º C) tới 104º F (40º C).
Trong thời gian hai tuần đa số những bệnh nhân cũng có nổi lên lên nhưng không đau đớn những hạch bạch huyết nhất định, bao gồm dưới những cánh tay (hạch nách) và trong cổ (hạch cổ). Dù những hạch bạch huyết giảm bớt trong sự truyền nhiễm HIV. Một số bệnh nhân phát triển sự to lách được biết đến như (chứng) lách to. Lách là một cơ quan trong bụng, định vị tới bên trái dạ dày.
Những niêm mạc và da- Một đặc tính điển hình của sự truyền nhiễm HIV là sự phát triển của những chỗ đau mở hay những loét kéo những niêm mạc và da vào những vùng nhất định của thân thể. Những loét hướng tới thì nông, điển hình sưng lên và đau đớn. Chúng có thể định vị trong miệng; thực quản (cái họng, mà trải dài từ miệng đến dạ dày); hậu môn; hay dương vật. Sự Lở loét liên quan đến thực quản thường gây ra sự đau trong thời gian việc nuốt
Nhiều bệnh nhân cũng phát triển một sự phát ban dưới da khoảng hai tới ba ngày sau khi tấn công (của) bệnh sốt. Chứng phát ban thông thường ảnh hưởng đến mặt, cổ, và ngực trên hay có thể lan rộng hơn, bao gồm da đầu, những cánh tay và những chân, và những bàn tay và bàn chân. Sự phát ban thông thường là màu hồng tới những đốm đỏ sâu và/ hoặc nhỏ, chất rắn, yếu ớt nâng những vùng (của) da. Việc ngứa (thì) hiếm có và hướng tới để (thì) nhẹ..
Những triệu chứng Tiêu hóa- Nhiều bệnh nhân với sự truyền nhiễm HIV sơ cấp phát triển sự buồn nôn và nôn ra, tiêu chảy, thiếu sự ngon miệng (được biết đến như chứng biếng ăn), và sự mất trọng lượng có liên hệ. Hiếm khi, những sự bất thường khốc liệt hơn (của) hệ tiêu hóa phát triển, như sự đốt cháy (của) người sống (gan) hay tụy.
Những triệu chứng Hô hấp- Một ho khan thông thường là triệu chứng hô hấp duy nhất có liên hệ với sự truyền nhiễm HIV. Vài trường hợp hiếm có đang đã được báo cáo trong những bệnh nhân nào phát triển sự đốt cháy (của) những phổi, việc dẫn đến khó khăn hít, đang ho, và sự cung cấp thiếu oxi tới mô thần kinh
Những triệu chứng Neurologic- Những bệnh nhức đầu là bình thường trong những người với sự truyền nhiễm HIV sơ cấp. Những bệnh nhân thường mô tả đau đằng sau đôi mắt mà trở nên tồi hơn với sự chuyển động mắt. Hiếm khi, neurologic khốc liệt hơn làm nổi bật đã được báo cáo, bao gồm
* Sự Đốt cháy (của) những màng bảo vệ mà bao trùm não và tủy sống (viêm màng não), với bệnh sốt có liên hệ, bệnh nhức đầu khốc liệt, chứng phát ban da, tính nhạy cảm dị thường chiếu sáng, hay những dấu hiệu khác
* Sự Đốt cháy (của) não (viêm não), đôi khi với viêm màng não. Những triệu chứng có thể thay đổi và có thể bao gồm bệnh sốt, bệnh nhức đầu, sự lẫn lộn, những sự rối loạn cá nhân và những đoạn (của) tính hoạt động điện không kiểm soát được trong não (……???).
* Sự Suy giảm (của) " những dây thần kinh ngoại vi " và những dây thần kinh giác quan nhất định bên ngoài não và tủy sống. (Cho) ví dụ, sự truyền nhiễm HIV sau đây vài bệnh nhân có phát triển chứng liệt dây thần kinh mặt; chứng liệt và bắp thịt đang tiêu phí (sự co (của) bắp thịt) (của) cánh tay; hay Guillain- hội chứng Barré. Guillain- Barré hội chứng gây ra sự yếu kém, (chứng) đau nhói dây thần kinh và sự tê cóng mà bắt đầu trong những chân và những sự tiến bộ hướng lên đối với ngực, những cánh tay, và vùng ở mặt. Sự Yếu kém (thì) nhanh chóng lũy tiến và có thể đôi khi dẫn tới chứng liệt.
Những kết quả tìm kiếm Phòng thí nghiệm khác- Sự truyền nhiễm HIV Sơ cấp cũng được liên quan đến phòng thí nghiệm nhất định đang tìm thấy. Chẳng hạn, sự thử máu có thể để lộ ra sự theo sau
* Rơi vào ban đầu tổng số ghi số (của) những bạch cầu ( Hay " Giảm bạch cầu "), đi theo sau bởi một sự tăng trong những mức (của) những bạch huyết cầu, với một sự nâng cao bất thường được giảm bớt (của) những tế bào T hỗ trợ (những tế bào CD4)
* Những độ cao giảm bớt (của) những tiểu cầu, một kiểu (của) tế bào máu mà (thì) quan trọng (cho) máu đang đóng cục
* Những mức Một cách tương đối thấp (của) thành phần mang oxi bên trong những hồng cầu (sự thiếu máu nhẹ)
* Những mức Đang gia tăng (của) những men người sống(gan) nhất định
Những sự truyền nhiễm Cơ hội- Số lượng giảm nhiễm (của) những tế bào T hỗ trợ với sự truyền nhiễm HIV sơ cấp gây ra một số bệnh nhân để phát triển những sự truyền nhiễm với những sinh vật mà không thông thường gây ra bệnh trong người với những hệ thống miễn dịch mạnh khoẻ. Đây được biết như " Những sự truyền nhiễm cơ hội."
Những sự truyền nhiễm Cơ hội thường bao gồm bệnh nấm Candida (sự phát triển quá nhanh (của) Candida) trong miệng hay thực quản. Candida là một sinh vật nấm dạng men bia mà có mặt trên da và trong những niêm mạc (của) miệng, ống ruột, và âm đạo trong những cá nhân mạnh khoẻ. Bệnh nấm Candida (của) miệng, cũng được biết đến như bệnh tưa miệng, gây ra kem- những miếng vá được nâng được nhuộm màu, mảnh khảnh trong miệng, đau dớn, và sự chảy máu dễ dàng. Bệnh nấm Candida (của) thực quản có thể gây ra khó khăn nuốt.
Để ở đâu Có nhiều Thông tin hơn- Nhà cung cấp y tế (của) Các bạn là nguồn tốt nhất (của) thông tin (cho) những câu hỏi và những sự liên quan liên quan đến vấn đề y học (của) Các bạn. Vì không có hai bệnh nhân (thì) chính xác giống nhau và những khuyến cáo có thể thay đổi từ người này sang cái khác, quan trọng tìm kiếm sự chỉ đạo từ một nhà cung cấp mà (thì) quen thuộc với hoàn cảnh riêng lẻ (của) các bạn.
Thảo luận này sẽ được cập nhật khi cần cứ bốn tháng một lần trên trang web của chúng ta ( www.patients.uptodate.com). Những đề tài Bổ sung cũng như những thảo luận được lựa chọn được viết (cho) y tế những người chuyên nghiệp cũng sẵn sàng cho người thích thông tin chi tiết hơn