<table cellspacing="0" cellpadding="5" width="100%" align="center" border="0"> <tbody> <tr> <td><font class="newstitle">Triển vọng về thuốc chống HIV/AIDS</font></td></tr> <tr> <td> <table cellspacing="0" cellpadding="5" align="left" border="0"> <tbody> <tr> <td width="160"><a href="javascript: popUpImage('images/news/news_2351.jpg', '', 150, 200)"><img style="BORDER-LEFT-COLOR: #000000; BORDER-BOTTOM-COLOR: #000000; BORDER-TOP-COLOR: #000000; BORDER-RIGHT-COLOR: #000000" height="200" src="http://khampha24h.com/images/news/news_2351.jpg" width="150" border="0" /></a></td></tr> <tr> <td width="160"> <p align="center"><font class="newsimagecomment"><a href="javascript: popUpImage('images/news/news_2351.jpg', '', 150, 200)"></font></p></a></td></tr></tbody></table> <p align="justify"><font class="newssummary">HIV sử dụng các men (enzym) do chính nó tiết ra để tổng hợp nguyên liệu giúp nó tăng trưởng và sinh sản. Có hai loại men rất quan trọng đối với HIV. Thứ nhất là men phiên mã ngược (reverse transciptase), đảm nhận việc sao chép mã di truyền cho HIV sinh sản. Thứ hai là men phân giải đạm (protease) giúp HIV chế tạo loại đạm nó cần. Nhờ 2 loại men này mà HIV từ một con nhân lên thành nhiều con gây hại con người. Hiện nay có hai nhóm thuốc điều trị HIV/AIDS theo cơ chế tác động vào 2 men đó như sau:</font></p> <p align="justify"><font size="2"> <p align="justify"><font size="2">Thuốc ức chế enzym phiên mã ngược: AZT (zidovudine, retrovir) là thuốc đầu tiên được thừa nhận điều trị AIDS, ngoài ra còn có ddI (didanosine, videx), ddC (zalcifabine, ltivid), 3TC (lamividine, epivir), d4T (stavudine, zerit). </font></p> <p align="justify"><font size="2">Thuốc ức chế protease: Là thuốc mới tìm ra trong vài năm gần đây, gồm có: indinavir (crixivan), ritonavir (norvir), saquinavir (invirase)... </font></p> <p align="justify"><font size="2">Phác đồ điều trị bệnh AIDS là phối hợp 3 thuốc gọi là trị liệu bộ ba hay còn gọi là cocktail, gồm có hai thuốc ức chế men phiên mã ngược phối hợp với một thuốc ức chế protease. Thí dụ như phối hợp với AZT chung với ddI và indinavir, hoặc d4T phối hợp với 3TC và indinavir. </font></p> <p align="justify"><font size="2">Một thuốc mới có tên fuzeon chống HIV theo cơ chế sớm hơn, không đợi HIV xâm nhập vào bên trong tế bào mà chống nó từ bên ngoài tế bào. Fuzeon không sử dụng đơn độc mà phải phối hợp với thuốc ARV khác. Thuốc dùng ở dạng tiêm dưới da hai lần trong ngày. Tuy nhiên thuốc có nhiều tác dụng phụ và giá rất đắt (ở Mỹ ước tính chỉ riêng dùng thuốc fureon, người bệnh phải trả từ 15.000 đến 20.000 USD mỗi năm). </font></p> <p align="justify"><font size="2">Một thuốc mới khác là tenofovir (tên biệt dược viread) cũng vừa được chấp nhận dùng trong điều trị HIV/AIDS. Tenofovir cũng là một thuốc chống ức chế enzym phiên mã ngược có tác dụng với chủng HIV đã kháng lại các thuốc ARV khác. Đặc biệt, thử trên khỉ macaques, tenofovir được ghi nhận có thể dùng để ngừa nhiễm HIV do phơi nhiễm. </font></p> <p align="justify"><font size="2">Một hướng nghiên cứu mới tìm thuốc chống HIV gần đây đang được quan tâm là nghiên cứu thuốc ức chế enzym integrase, gọi chung là thuốc antiintegrase. Integrase là một enzym mà HIV cần đến để hòa nhập vật liệu di truyền là bộ gen của nó vào DNA của tế bào ký chủ. Chính nhờ integrase mà HIV có khả năng ẩn mình trong tế bào ký chủ gây tình trạng gọi là nhiễm tiềm ẩn (latent infection) để sau một thời gian điều trị có thể bùng phát bệnh trở lại. Chính nhiễm tiềm ẩn làm cho HIV khó trị và là rào cản ngăn chặn sự tiệt trừ HIV. </font></p> <p align="justify"><font size="2">Vì vậy, nếu tìm được một thuốc antiintegrase hiệu quả phối hợp với các thuốc ARV khác sẽ tiệt trừ được HIV, đồng nghĩa với việc chữa trị hiệu quả HIV/AIDS. Dự kiến kết quả nghiên cứu này sẽ thu được vào năm tới và sẽ cho phép tiến hành nghiên cứu lớn hơn đối với thuốc được chọn lọc xem là ứng viên xứng đáng nhất. </font></p> <p align="justify"><font size="2"><strong>PGS.TS. Nguyễn Hữu Đức</strong> (<em>Đại học Y Dược TP. HCM</em>)</font></p></font></td></tr></tbody></table>